Можно ли использовать низорал с кондиционером

Обновлено: 08.05.2024

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит кетоконазола 200 мг; в блистере 10 шт., в пачке 1 и 3 блистера.

Фармакологическое действие: Противогрибковое . Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибков.

Фармакодинамика: Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов, в т.ч. Candida spp. Pityrosporum spp. и др.

Показания: Микозы, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции слизистых оболочек ЖКТ, хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз, выраженные поражения кожи и ногтей, системные микозы; дерматофития кожи: дерматомикоз гладкой кожи, эпидермофития кистей и стоп, паховая, кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейная экзема (вызванная Pityrosporum ovale); профилактика грибковых поражений у ослабленных больных.

Применение при беременности и кормлении грудью: Назначение Низорала внутрь и интравагинально возможно в период беременности только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода; грудное вскармливание на период лечения должно быть прекращено. Применение крема не противопоказано.

Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, редко - обратимое повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит;

Со стороны кожных покровов: раздражение и чувство жжения в местах аппликации, зуд (при использовании суппозиториев); контактный дерматит (при применении крема).

Взаимодействие: Повышает концентрацию циклоспорина, непрямых антикоагулянтов и метилпреднизолона в плазме. Рифампицин и изониазид - понижают концентрацию кетоконазола в плазме. Замедляет выведение лекарственных средств, метаболизм которых зависит от ферментов CYP3A: терфенадина, астемизола, цисаприда, пероральных форм мидазолама и триоцолама, ловастатина (повышение концентрации может привести к усилению и/или удлинению их действия, включая и возможные побочные эффекты).

Способ применения и дозы: Таблетки: внутрь, во время еды. Взрослым - по 200-400 мг в сутки. Продолжительность лечения от 10 дней до 1 года. Детям с массой тела от 15 до 30 кг - 100 мг в сутки, более 30 кг - в дозах, указанных для взрослых. Для профилактики: взрослым - по 400 мг в сутки, детям - 4-8 мг/кг в сутки.

Крем: местно, наносят на пораженную и окружающую здоровую кожу 1 раз в сутки: при кандидозе кожи и отрубевидном лишае - в течение 2-3 нед, паховом дерматомикозе - 2-4 нед, дерматомикозе гладкой кожи - 3-4 нед, эпидермофитии стоп - 4-6 нед. При себорейной экземе наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки (в зависимости от тяжести поражения) - в течение 2-4 нед, поддерживающая терапия - 1-2 раза в неделю.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают Низорал внутрь женщинам старше 50 лет, пациентам с заболеваниями печени или аллергическими реакциями на лекарственные средства в анамнезе, с нарушениями функции надпочечников; при необходимости проведения длительной терапии и одновременном применении гепатотоксических препаратов. Необходимо регулярно контролировать функцию печени (при приеме Низорала в форме таблеток более 2 нед).

Следует избегать попадания крема в глаза. Для предотвращения синдрома "отмены" при длительном местном лечении кортикостероидами рекомендуется использовать их утром, а Низорал - вечером с последующей постепенной отменой кортикостероидов в течение 2-3 нед.

При лечении суппозиториями следует избегать контакта с латексными продуктами (контрацептивные диафрагмы, презервативы). В случае инфицирования полового партнера ему также показана соответствующая терапия.

Цена Низорал и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

вспомогательные вещества: пропиленгликоль 200 мг (экв. 193 мкл), стеариловый спирт 75 мг, цетиловый спирт 20 мг, сорбитана стеарат 20 мг, полисорбат 60 15 мг, изопропилмиристат 10 мг, натрия сульфит безводный 2 мг, полисорбат 80 1 мг, вода очищенная до 1 г (637 мкл).

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Кетоконазол - синтетическое производное имидазолдиоксолана, обладающее фунгицидным или микостатическим действием против дерматофито в, таких как Trichophyton sp., Epidermophyton floccosum и Microsporum sp., и против дрожжей, особенно против Malassezia spp.

НИЗОРАЛ® крем 2% очень быстро воздействует на зуд при дерматофитных и дрожжевых инфекциях, при этом симптоматическое улучшение наблюдается еще до появления первых признаков выздоровления.

Фармакокинетика

Концентрации кетоконазола не определялись в плазме крови взрослых пациентов после местного нанесения на кожу НИЗОРАЛ® крема 2%.

В исследовании с участием 19 детей с себорейным дерматитом, в котором около 40 г НИЗОРАЛ® крема 2% наносили ежедневно на поверхность кожи площадью более 40% от поверхности тела, концентрации кетоконазола в плазме определялись у 5 детей и составили от 32 до 133 нг/мл. При многократном применении у детей крема в больших количествах (более 3 г) существует вероятность возникновения лекарственных взаимодействий - ингибирования метаболизма препаратов, метаболизируемых ферментами системы CYP3A4, в частности цисаприда, также возможно усиление аллергических реакций.

Показания

Дерматофитовые инфекции кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum: дерматомикоз гладкой кожи; паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп.

Себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к кетоконазолу или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Беременность и лактация

Хотя при применении крема НИЗОРАЛ® кетоконазол не проникает через кожу, адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин в период грудного вскармливания не проводилось.

Плазменные концентрации кетоконазола не были обнаружены после применения крема НИЗОРАЛ® на кожу небеременных женщин. Не известны риски, связанные с применением крема НИЗОРАЛ® 2% во время беременности.

Нет данных о том, что препарат НИЗОРАЛ® крем 2% может быть опасен при применении у беременных женщин и в период грудного вскармливания.

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка, после консультации с врачом.

Способы применения и дозы

Кандидоз кожи, дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, отрубевидный лишай

Рекомендуется наносить НИЗОРАЛ® крем один раз в день на пораженную кожу и непосредственно прилегающую к ней область.

Себорейный дерматит

НИЗОРАЛ® крем наносится на пораженную область один или два раза в день в зависимости от тяжести поражения.

Следует продолжать лечение в течение достаточного промежутка времени, по крайней мере, в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. Диагноз следует пересмотреть, если не отмечается клинического улучшения после 4-х недель лечения. Следует соблюдать общие меры гигиены для контроля за источниками инфекции и реинфекции.

Обычная продолжительность лечения следующая:

отрубевидный лишай - 2-3 недели, дрожжевые инфекции - 2-3 недели, паховая эпидермофития - 2-4 недели, дерматомикоз гладкой кожи - 3-4 недели, эпидермофития стоп - 4-6 недель.

Обычная продолжительность лечения в случае себорейного дерматита - 2-4 недели. Для поддерживающей терапии при себорейном дерматите крем наносится один или два раза в неделю.

Побочные эффекты

Медикаментозное средство Низорал создано для борьбы с поражениями кожи, волосяной части, слизистых оболочек, вызванных патогенными грибковыми микроорганизмами.

Инструкция по применению

Детальный состав и лекарственная форма

Положительное действие препарата в отношении грибков средство оказывает, благодаря активному веществу в составе - кетоконазолу.

Выпуск Низорала производится в двух лекарственных формах:

Также существует таблетированная разновидность для лечения системного грибкового поражения организма.

В каждом грамме белой кремообразной субстанции с однородной консистенцией содержится по 0,02 г кетоконазола.

В одном грамме шампуня, представленного красно-оранжевой прозрачной вязкой жидкостью, содержится 0,021 г активного компонента. В данной форме также использованы вещества, действие которых направлено на усиление лечебного эффекта, в виде: соляной кислоты, имидомочевины.

При производстве всех лекарственных форм противогрибкового медикамента используются различные вспомогательные компоненты, необходимые для придания характерных физических характеристик.

Кремом наполняются алюминиевые тубы емкостью 15 г, шампунь разливается по пластиковым флаконам объемом 60, 120 или 250 мл. В пачку из картона помещается 1 туба с кремом или флакон с шампунем указанной емкости. Каждая упаковка укомплектовывается инструкцией по применению.

Отпуск препарата из аптеки производится безрецептурно. Перед использованием средства рекомендуется получить указания у врача.

Фармакологические возможности

Низорал обладает выраженными противогрибковыми, фунгицидными и фунгистатическими свойствами.

Его активность обусловлена способностью кетоконазола нарушать выработку эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов, участвующих в построении клеточных мембран грибковой микрофлоры. Подобное влияние приводит к потере грибком возможности образовывать нити и колонии, а также приводит к нарушению проницаемости мембраны.

Кетоконазол, являющийся производным имидазолдиоксолана, подавляет жизнедеятельность широкого спектра грибковых микроорганизмов, представленных:

Дерматофитами;
Дрожжеподобными грибками рода Candida;
Плесневыми разновидностями.

Сокращение численности грибков, а также подавление их жизнедеятельности приводит к уменьшению симптоматики заболевания и исчезновению зуда до выздоровления пациента.

При наружном использовании (нанесение на кожные покровы или интравагинальное введение) средство почти не всасывается в системный кровоток. В ходе клинических экспериментов вещество не определялось в крови взрослых пациентов. При исследовании, проводившемся на 19 младенцах, больных себорейным дерматитом, средство в небольших концентрациях обнаруживалось в кровяной плазме 5 из них, после ежедневного нанесения около 40 г крема (2% кетоконазола) на 40% поверхности тела.

Серная кислота в составе шампуня помогает восстановить кислотно-щелочной баланс кожи головы, а имидомочевина оказывает дополнительное противогрибковое и противомикробное воздействие.

Показания к использованию

Локальным отрубевидным лишаем;
Себорейным дерматитом и вызванной им перхотью;
Дерматомикозом гладкой кожи;
Эпидермофитией в области паха, кистей рук и стоп;
Кожным кандидозом.

В международной классификации болезней (МКБ-10) указанные состояния находятся под кодами: В35.2-В35.6, В36.0, В37.2, L21.

Способ применения и дозировка

Использование шампуня разрешено всем возрастным категориям пациентов, начиная с младенческого возраста.

Достаточное количество средства необходимо нанести на пораженную кожу головы на 3-5 минут, после чего смыть водой.

Следует избегать попадания шампуня на слизистую оболочку глаз. При попадании глаза рекомендуется промыть большим количеством чистой воды.

Длительность курса лечения и режим дозирования зависят от возбудителя заболевания:

Для устранения отрубевидного лишая средство используется ежедневно по одному разу в течение пяти суток;
Борьба с себорейным дерматитом и перхотью производится использованием средства дважды в неделю с одинаковыми интервалами в течение 14-28 дней;
С целью профилактики отрубевидного лишая рекомендуется пройти трехдневный курс лечения;
Для предупреждение себорейного дерматита рекомендуется использование шампуня 1 раз в 1-2 недели.

Крем также разрешен к использованию во всех возрастных категориях.

Для борьбы с кожным кандидозом, дерматомикозом гладкой кожи, эпидермофитией паха, кистей и стоп, отрубевидным лишаем рекомендуется одноразовое ежедневное нанесение тонкого слоя крема на пораженные и окружающие их участки кожи, для устранения себорейного дерматита в сложных случаях возможно использование медикамента дважды в день.

Дополнительно следует тщательно следить за личной гигиеной для исключение риска проникновения инфекции или повторного заражение. Использование лекарства рекомендуется проводить до исчезновения симптомов и в течение нескольких дне после этого.

Стандартная длительность терапии отрубевидного лишая составляет 14-21 день, дрожжеподобных грибков - 2-3 недели, себорейного дерматита и паховой эпидермофитии - 0,5-1 месяц, дерматомикоза гладкой кожи - 21-28 дней, эпидермофитии стоп и кистей - 1-1,5 месяца.

Средство почти не всасывается в системный кровоток при наружном использовании, что означает отсутствие необходимости корректировки режима дозирования при наличии патологий в работе почек, печени, также других тяжелых заболеваний.

При необходимости прекращения длительной терапии местными кортикостероидными препаратами, следует продолжить лечение ими в утренние часы, используя Низорал вечером. Дозировка кортикостероидов постепенно снижается в течение 14-21 дней до полного прекращения лечения.

Противопоказания

Медицинским противопоказанием для использования наружных форм средства является установленная индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Побочные эффекты

У большинства пациентов Низорал не вызывает осложнений при использовании. В процессе клинических исследований установлено, что лекарство способно стать причиной развития следующих побочных явлений:

Аллергических реакций, включающих контактный дерматит, крапивницу, зуд, эритему, пустулы, анафилаксию;
Местного раздражения, сопровождающегося покраснением и дискомфортом в месте нанесения;
Раздражения слизистой глаз, повышенной секреции слезной жидкости;
Фолликулита;
Нарушений вкуса;
Акне, облысения, сухости и шелушения кожных покровов, изменения текстуры и цвета волоса (шампунь).

При появлении любого из нежелательных явлений следует обратиться к врачу за получением дальнейших рекомендаций о целесообразности лечения и возможности его замены.

Передозировка

Медикамент при частом нанесении в течение длительного времени может вызывать:

Эритему;
Отечность тканей;
Чувство боли и жжения в месте нанесения;
Увеличение вероятности развития побочных реакций.

При случайном проглатывании крема особые меры не требуются, при внутреннем приеме шампуня запрещено вызывать рвоту и делать промывание желудка из-за риска аспирации. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Период беременности и лактации

Свидетельств о вреде противогрибкового средства в период вынашивания ребенка и кормления грудью не поступало.

Использование лекарства во время беременности и грудного вскармливания возможно при превалировании пользы для матери над потенциальной опасностью для ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Вещество почти не абсорбируется в системный кровоток и не изменяет фармакологическую активность лекарственных препаратов.

Низорал не влияет на способности к управлению транспортной техникой и другими сложными механизмами, и выполнению задач, требующих высокой степени концентрации.

Условия хранения

Инструкция рекомендует ограничить доступ детей к препарату, и обеспечить хранение в сухом, темном месте с температурным режимом от 15 до 25С. Использовать шампунь можно в течение 36 месяцев, крем - 60 месяцев с даты производства.

Аналоги

Возможными заменителями Низорала являются: Дермазол, Кеназол, Кетозорал и др.

Вспомогательные вещества (на 1 г крема): пропиленгликоль 200 мг (экв. 193 мкл), стеариловый спирт 75 мг, цетиловый спирт 20 мг, сорбитана стеарат 20 мг,полисорбат 60 15 мг, изопропилмиристат 10 мг, натрия сульфит безводный 2 мг, полисорбат 80 1 мг, вода очищенная до 1 г (637 мкл).

По 15 г крема в алюминиевой тубе. Одна туба в картонной пачке вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Описание лекарственной формы

Белый однородный крем.

Фармакокинетика

При многократном применении у детей крема в больших количествах (более 3 г) существует вероятность возникновения лекарственных взаимодействий - ингибирования метаболизма препаратов, метаболизируемых ферментами системы CYP3A4, в частности цисаприда, также возможно усиление аллергических реакций.

Показания

Дерматофитовые инфекции кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum:

дерматомикоз гладкой кожи,
паховая эпидермофития,
эпидермофития кистей и стоп,
Кандидоз кожи,
Отрубевидный лишай,
Себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

Противопоказания

НИЗОРАЛ® противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата. Согласно инструкции, при использовании крема кетоконазол не определяется в плазме крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя при применении крема НИЗОРАЛÒ кетоконазол не проникает через кожу, адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин и в период грудного вскармливания не проводилось. Плазменные концентрации кетоконазола не были обнаружены после применения крема НИЗОРАЛÒ на кожу небеременных женщин. Не известны риски, связанные с применением крема НИЗОРАЛÒ 2% во время беременности.

Нет данных о том, что препарат НИЗОРАЛÒ крем 2% может быть опасен при применении у беременных женщин и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Кандидоз кожи, дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, отрубевидный лишай:

рекомендуется наносить НИЗОРАЛ® крем один раз в день на пораженную кожу и непосредственно прилегающую к ней область.

НИЗОРАЛ® крем наносится на пораженную область один или два раза в день в зависимости от тяжести поражения.

Обычная продолжительность лечения следующая:

отрубевидный лишай - 2-3 недели,
дрожжевые инфекции - 2-3 недели,
паховая эпидермофития - 2-4 недели,
дерматомикоз гладкой кожи - 3-4 недели,
эпидермофития стоп - 4-6 недель.

Побочные действия

Побочные эффекты сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA (медицинский словарь для нормативно-правовой деятельности). Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и

Нанесение излишнего количества крема может вызвать развитие эритемы, отека и ощущения жжения, которые исчезают после прекращения терапии.

При случайном приеме внутрь проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Меры предосторожности

Только для наружного применения.

Крем НИЗОРАЛ® нельзя применять в офтальмологической практике.

Для того чтобы предотвратить синдром отмены после прекращения длительного лечения местными кортикостероидами, рекомендуется продолжать применение местных кортикостероидов утром и крема НИЗОРАЛ® вечером, а затем постепенно, в течение 2-3 недель, отменить терапию стероидами.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду

Читайте также: