Аппарат микроволновой терапии для снятия боли в стоматологии

Обновлено: 01.05.2024

Когда на прием приходит пациент, который жалуется на боли в шее, спине, пояснице или суставах, первым делом врач назначает препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен или напроксен. Они помогают быстро снять болевой синдром, однако, ими нельзя сильно увлекаться, потому что НПВС могут вызывать некоторые побочные эффекты.

уменьшение воспаления;
улучшение кровоснабжения тканей;
стимуляция местного иммунитета;
активация обменных процессов и восстановления поврежденных тканей;
уменьшение боли;
устранение отечности.

При каких заболеваниях опорно-двигательной системы можно применять лазеротерапию?

Есть доказательства того, что лазеротерапия помогает при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, которое проявляется в виде болей в области таза и поясницы. Ученые считают, что терапевтические эффекты LLLT обусловлены улучшением кровоснабжения связок, поддерживающих крестцово-подвздошное сочленение, и устранением неровностей на костях.

Воздействие лазером помогает уменьшить боли и другие симптомы при радикулитах (воспалении нервных корешков), плекситах (воспалении нервных сплетений).

LLLT способна облегчить состояние при такой распространенной патологии, как остеоартроз. Это заболевание встречается у многих людей старшего возраста, оно возникает из-за постепенной дегенерации и разрушения суставного хряща. Холодная лазеротерапия приводит к уменьшению болей и утренней скованности в суставах при ревматоидном артрите. Ее успешно применяют при пяточной шпоре.

LLLT одобрена американским Управлением по контролю пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA – США) для лечения синдрома запястного канала, также известного как туннельный карпальный синдром. При этом состоянии происходит сдавление нерва между костями, связками и сухожилиями, беспокоят боли и онемение пальцев кисти.

В стоматологии лазеры применяют для уменьшения болей при височно-нижнечелюстном синдроме.

Как проводят лазеротерапию позвоночника и суставов?

В среднем сеанс продолжается 10 минут. В каждом конкретном случае время зависит от характера и тяжести поражения. Врач воздействует на пораженную область лазерным лучом – это не больно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Процедуры проводятся амбулаторно. Полный курс включает от 8 до 30 сеансов, в зависимости от выраженности симптомов.

Существуют ли противопоказания к LLLT?

Низкоуровневая лазеротерапия – безопасный метод лечения, тем не менее, имеются некоторые противопоказания. Процедуру нельзя проводить при каких-либо онкологических заболеваниях и при подозрении на них. Лазеротерапию не применяют у женщин во время беременности.

Излучение ни в коем случае не должно попадать в глаза. Во время сеанса врач и пациент надевают специальные защитные очки.

Какие еще физиопроцедуры применяют при болях в позвоночнике и суставах?

Физиотерапия находит широкое применение в работе травматологов и ортопедов. Современные врачи используют довольно широкий спектр процедур:

Точное воздействие
Волны подаются вертикально, вдоль поверхности зубного корня – происходит качественная полировка эмали.

Без боли
На I и II стадиях пародонтита можно обойтись без хирургического вмешательства – открытого или закрытого кюретажа.

Эффективно для лечения
Не просто удаление отложений, а нормализация состояния слизистых – лечение оказывает массажный эффект.

С гарантией качества
Несколько насадок позволяют проводить как глубокое очищение, так и профилактическую защиту.

Используем передовые и проверенные в исследованиях методы лечения пародонтита на любой стадии.

Показания и противопоказания к использованию

В целом ультразвуковая чистка зубов используется при комплексном лечении пародонтита. Это один из важных и самых первых этапов, который позволяет провести качественное устранение зубных отложений – именно с этого нужно начинать лечение пародонтита, ведь если камень и налет останутся, они будут продолжать провоцировать развитие воспалительного процесса, так что другие методы не дадут никакого эффекта.

пародонтальные карманы до 5-6 мм глубиной,
зубной налет и камень на зубах и под деснами,
воспаление десен – гингивит и пародонтит,
рецессия десны и оголение верхушек зубов,
наличие зубных отложений у пациентов с повышенной чувствительностью зубов и десен,
небольшая кровоточивость и подвижность зубов.

большие пародонтальные карманы, когда десна слишком сильно отслаивается от поверхности зуба,
гнойные выделения из пародонтологических карманов,
повышенная подвижность зубов,
беременность и период лактации,
возраст до 18 лет,
заболевания сердечно-сосудистой системы,
наличие кардиостимулятора,
онкологические заболевания и их непосредственное лечение.

благотворное воздействие на эмаль: из-за особого минерального состава омывающей жидкости закрываются поры и обнаженные канальцы внутренних тканей, благодаря чему снижается чувствительность зубов,
отсутствие риска получения травм: аппарат не наносит вреда зубам и десневым тканям, поскольку лечение проводится максимально бережно.

В наши комплексные программы лечения пародонтита Smile Recovery входят все эффективные методы оздоровления тканей пародонта.

После включения аппаратом производится подача ультразвуковых волн – происходит дробление твердого камня на мелкие части, его отслаивание от поверхности зуба. Одновременно подается дистиллированная вода с абразивными частицами и микроэлементами – состав служит проводником ультразвуковой энергии, а также охлаждает и дополнительно полирует зубную поверхность, поэтому отложения моментально вымываются. За счет прямого воздействия удается добиться эффективного удаления твердого камня даже при его расположении глубоко под деснами. Абразивная обработка делает поверхность зубов гладкой и не дает скапливаться новому бактериальному налету. А гидроксиапатит в составе ирригационной жидкости дополнительно укрепляет твердые ткани.

Аппарат оснащен небольшой головкой и гибким шлангом, что дает возможность лечить десны и проводить процедуру даже на труднодоступных участках полости рта.

восстановление мягких тканей,
поддержание здоровья пародонта.

устранение воспаления и восстановление тканей,
достижение стойкой ремиссии.

интенсивное восстановление мягких тканей и кости,
сохранение зубов.

Как проводится удаление отложений: этапы лечения

В целом лечение аппаратом Vector проводится следующим образом:

нанесение аппликационной анестезии (при необходимости, поскольку неприятные ощущения, как правило, отсутствуют, но болевой порог у каждого пациента разный),
непосредственно лечение – наконечник прибора направляется на проблемные места, при этом ни зубы, ни десна не контактируют с головкой прибора, процедура проводится максимально щадящим способом,
во время процедуры подаются ультразвуковые волны вместе с сильным потоком воды, который вымывает отложения, а также обеспечивает полировку поверхности зубов.

Вся процедура длится от получаса, в зависимости от объема работы. Но в основном зубные отложения скапливаются по всему зубному ряду, поэтому процесс лечения может занять до 1,5-2 часов.

Какие есть недостатки у терапии Vector

Какие есть альтернативы?

В зависимости от степени развития воспалительного процесса, альтернативами могут выступать как комплексная профессиональная чистка зубов (на начальной стадии), так и лечение лазером или кюретаж (при запущенной форме).

1 Вострикова С.А., Лепилин А.В., Карабушина Я.Г., Маклецова Е.К. Применение ультразвуковой системы Vector в лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом, 2008.

Мировая клиническая практика лазерной терапии насчитывает уже несколько десятилетий. Её использование официально признано большинством стран, как эффективный метод лечения различных заболеваний.
Экспериментальные и клинические исследования наглядно доказали, что совместное использование низкоинтенсивного лазерного излучения в инфракрасном (ИК) спектре и постоянного магнитного поля значительно повышает эффективность терапии.

Полезные эффекты магнитолазерной терапии

Преимущества магнитолазерной терапии

Безопасность. Применение аппаратов магнитолазерной терапии под наблюдением врача-специалиста не имеет абсолютных противопоказаний. Все применяемые методы воздействия являются естественными для человека.
Эффективность применения терапии при отдельных заболеваниях доходит до 98%. Сроки выздоровления и реабилитации ускоряются почти в два раза.
Безмедикаментозность. Магнитолазеротерапия многократно усиливает и продлевает действие лекарственных и косметических средств, что позволяет значительно уменьшить их потребление.

Хирургия:
Показания: ожоги и обморожения, раны в различной стадии заживления, переломы костей, фурункулы и карбункулы, болезни сосудистой системы, трофические язвы и прочие заболевания группы.
Результаты: При лечении ожогов и обморожений уже после нескольких процедур ликвидируются отек, боль, краснота, сокращается продолжительность всех фаз течения раневого процесса. Ускоряется ход реабилитации после хирургического вмешательства.
При переломах быстрее формируется костная мозоль, исчезают отеки и боль, нормализуется микроциркуляция. При вывихах и ушибах значительно сокращаются сроки выздоровления.
При лечении заболеваний вызывающих нарушение питания кожи заживление язв наступает быстрее. Наблюдается нормализация температуры и улучшение кровотока конечностей.

Неврология, артрология:
Показания: заболевания суставов и позвоночника – остеохондроз, радикулиты и невриты, артриты и артрозы, невралгии и другие болезни ЦНС.
Результаты: При межпозвоночных грыжах приостанавливается прогрессирование процесса, и тем самым удается избежать операции. Как правило, после нескольких процедур отмечается выраженный обезболивающий эффект. Улучшается приток крови, снимается отек, улучшается функциональная подвижность суставов. Лечение остеохондроза дает более устойчивый эффект при сочетании лазерной терапии с массажем и лечебной физиотерапией.

Лечение назначается врачом в соответствии с показаниями и противопоказаниями у данного пациента. На определенный участок тела прибор воздействует не больше 20 минут, поэтому он не оказывает негативного воздействия. Курс лечения варьируется от 10 до 15 сеансов. Длительность терапии определяет лечащий врач.

Процедура выполняется медицинскими сестрами в процедурном кабинете МедЛаб в Озерках

Статья проверена врачом кандидатом медицинских наук Гнатовская Елена Георгиевна

Внедрение в стоматологическую практику современных технологий на сегодняшний день является наиболее перспективным и прогрессивным началом для практикующего врача. Применение инновационных методов, препаратов, техники зачастую облегчает работу стоматолога, тем самым способствуя лучшим результатам лечения. В последнее время большое внимание стало уделяться использованию лазера в медицине, в том числе и в стоматологии.

В основе действия лазеров лежит явление фотоэффекта — освобождения электронов твердого тела или жидкости под воздействием электромагнитного излучения.

Лазерный свет обладает широким спектром лечебного и профилактического действия. Он вызывает выраженный противовоспалительный эффект, нормализует микроциркуляцию, понижает проницаемость сосудистых стенок, обладает фибрино-тромболитическими свойствами, стимулирует обмен веществ, регенерацию тканей и повышает содержание кислорода в них, ускоряет заживление ран, предотвращает образование рубцов после операций и травм, оказывает нейротропное, анальгезирующее, миорелаксирующее, десенсибилизирующее, бактериостатическое и бактерицидное действие, стимулирует систему иммунной защиты, снижает патогенность микрофлоры, повышает ее чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от характера лазерного воздействия на ткани (учитываются такие параметры лазерного излучения, как длина волны, мощность, время и режим воздействия на биоткани) можно использовать различные эффекты.

Лазерная хирургия основана на деструктивном воздействии лазерного излучения на ткани — тепловой, гидродинамический, фотохимические эффекты от такого воздействия вызывают деструкцию тканей. Терапия основана на фотохимическом и фотофизическом воздействии, при котором поглощенный тканями свет возбуждает в них атомы и молекулы, приводя в действие терапевтические механизмы организма.

Диагностика основана на лазерном воздействии, не вызывающем изменения свойств биологических тканей, — это эффекты рассеивания, отражения и поглощения.

В стоматологии нашли применение следующие типы лазеров:

Аргоновый лазер (длина волны 488 нм и 514 нм):

излучение хорошо абсорбируется пигментом в тканях, таких как меланин и гемоглобин. Длина волны 488 нм является такой же, как и в полимеризационных лампах. При этом скорость и степень полимеризации светоотверждаемых материалов лазером намного выше. При использовании аргонового лазера в хирургии достигается превосходный гемостаз.

Nd:YAG-лазер (неодимовый, длина волны 1064 нм):

излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани и хуже в воде. В прошлом был наиболее распространен в стоматологии. Может работать в импульсном и непрерывном режимах. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду.

He-Ne-лазер (гелий-неоновый, длина волны 610—630 нм):

его излучение хорошо проникает в ткани и имеет фотостимулирующий эффект, вследствие чего находит свое применение в физиотерапии. Эти лазеры — единственные, которые имеются в свободной продаже и могут быть использованы пациентами самостоятельно.

СО2-лазер (углекислотный, длина волны 10 600 нм):

имеет хорошее поглощение в воде и среднее в гидроксиапатите. Его использование на твердых тканях потенциально опасно вследствие возможного перегрева эмали и кости. Такой лазер имеет хорошие хирургические свойства, но существует проблема доставки излучения к тканям. В настоящее время СО2-системы постепенно уступают свое место в хирургии другим лазерам.

EnYAG-лазер (эрбиевый, длина волны 2940 и 2780 нм):

его излучение хорошо поглощается водой и гидроксиапатитом. Наиболее перспективный лазер в стоматологии, может использоваться для работы на твердых тканях зуба. Доставка излучения осуществляется по гибкому световоду.

Диодный лазер (полупроводниковый, длина волны 792—1030 нм):

излучение хорошо поглощается в пигментированной ткани, имеет хороший гемостатический эффект, обладает противовоспалительным и стимулирующим репарацию эффектами.

При работе обязательно применение защитных очков. Аппарат применяется в пародонтологии, эндодонтии, хирургии, отбеливании, для фотодинамической терапии воспалительных заболеваний полости рта.

Что такое фотодинамическая терапия?

Это инновационная технология в стоматологии, которая успешно применяется для лечения воспалительных инфекционных и грибковых заболеваний, стерилизации корневых каналов и отбеливания зубов. В основе метода лежит применение фотосенсибилизатора, созданного на основе зеленой водоросли спирулины и представляющего собой концентрат растительного пигмента хлорофилла.

В патологический очаг вносится фотосенсибилизатор, который накапливается избирательно в патологически измененных клетках определенное время, затем гель смывается и патологический очаг обрабатывается светом лазера, в результате чего происходит фотохимическая реакция, в ходе которой хлорофилл распадается, выделяя активный (сиглентный) кислород, под воздействием которого патологические клетки и бактерии погибают.

Методом ФДТ проводится самое щадящее отбеливание зубов. В результате фотохимической реакции происходит окислительная реакция, приводящая к гибели микробной флоры и распаду пигментированных пятен в верхних слоях эмали, в результате чего зубы приобретают свою природную белизну.

Это единственная в мире методика, не вызывающая гиперчувствительности эмали зубов во время процедуры и после нее.

Возможности стоматолога при применении лазера существенно расширяются — это проведение малых хирургических операций в полости рта, таких как вестибулопластика, френулотомия, вскрытие абсцессов, иссечение капюшонов, папиллом, биопсия, гемостаз, а также лечение афт, язв, лейкоплакий, деконтаминация пародонтальных карманов, гингивотомия, снятие назубных отложений, стерилизация корневых каналов, обнажение заглушек имплантатов, отбеливание зубов.

Клинический случай № 1

К нам обратилась пациентка А., 55 лет, с жалобами на разрастание десны, зуд, жжение, кровоточивость в области искусственных коронок 31, 32, 33-го зубов в течение трех месяцев после протезирования (рис. 3) .

Рис. 3. Отечная форма локализованного гипертрофического гингивита средней степени тяжести

При осмотре полости рта было выявлено гипертрофическое разрастание десневых сосочков в области 31, 32, 33-го зубов. Сосочки увеличены в размерах до ½ высоты коронки зубов, с блестящей гладкой поверхностью, при прикосновении кровоточат, наличие над- и поддесневых зубных отложений, зубо-десневое соединение не нарушено.

Назначена гингивопластика лазером. До операции пациентке были сняты искусственные коронки с опорных 31, 32, 33-го зубов, проведены профессиональная гигиена полости рта и обучение гигиене полости рта. Операция проводилась под аппликационной анестезией (рис. 4) .

Рис. 4. Вид слизистой оболочки щеки после гингивопластики лазером

В постоперационный период пациентка отмечала в первые два дня небольшую болезненность в области проведенной пластики, после чего состояние улучшилось и болезненные явления прошли. При осмотре спустя 10 дней после операции слизистая бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, болезненность и кровоточивость отсутствуют (рис. 5) .

Рис. 5. Состояние десневого края спустя 10 дней

В послеоперационный период назначен туалет полости рта антисептическими растворами и эпителизирующая терапия.

Клинический случай № 2

Второй клинический случай использования лазера связан с иссечением доброкачественного новообразования слизистой оболочки полости рта. Пациентка Х., 54 лет, обратилась по поводу мягкого образования на слизистой щеки размером с горошину (рис. 6) .

Рис. 6. Фиброма слизистой оболочки щеки пациентки Х

При осмотре полости рта на слизистой щеки справа было выявлено мягкое образование с широким основанием размером 5х5 мм, слизистая над образованием не изменена в цвете, контур ровный. Пациентка пришла на прием после санации полости рта и протезирования частичными съемными протезами на обеих челюстях.

Рис. 7. Иссечение фибромы лазером

После операции рана закрыта антисептической повязкой (рис. 8) .

Рис. 8. Вид слизистой оболочки щеки после операции

Первые дни после операции пациентка отмечала слабую болезненность в области иссеченных тканей. Спустя две недели поверхность слизистой оболочки щеки заживает без осложнений (рис. 9) .

Рис. 9. Слизистая оболочка щеки пациентки Х. спустя 2 недели

Заключение

Подведем итог, каковы преимущества применения диодных лазеров по сравнению с традиционными технологиями:

Гемостаз — операции проводятся практически на бескровном поле, большая точность операций, четкие края, низкая вероятность заражения заболеваниями, передающимися через кровь.
Стерильность, сильное антибактериальное действие, абластичность раневой поверхности.
В большинстве случаев не требуется использование местной анестезии.
Эстетический эффект: в большинстве случаев не требуется наложение послеоперационных швов, образование тонкого, нежного, малозаметного рубца.
Биостимуляция.
Высокая скорость воздействия на ткани.

Таким образом, использование диодного лазера позволяет стоматологу добиваться лучших результатов лечения, ускоряет процессы заживления; также положительный момент применения лазера — психологический комфорт пациента, у которого есть страх перед анестезией и скальпелем.

Читайте также: