Телемедицина это лечение больных по телевизору телевизионные передачи о здоровье

Обновлено: 24.04.2024

Содержание

Телемедицина (врач – пациент) – дистанционное взаимодействие пациента с врачом при помощи технологичных средств коммуникации (смартфон, планшет, компьютер и другие устройства, интернет).

Когда телемедицина может вам пригодиться?

Вы находитесь в зарубежной поездке и нуждаетесь в консультации с русскоговорящим специалистом.
Вы хотите получить консультацию по профилактике различных заболеваний и мерам предосторожности, здоровому образу жизни, предстоящей операции и подготовке к ней, вакцинации и другим вопросам.
Вы хотите получить консультацию по поводу самостоятельно выявленных симптомов и необходимости обращаться к специалисту очно.
Вы хотите выяснить, какие анализы необходимо сдать в вашем случае перед очной консультацией.
Вы не знаете, к какому врачу обратиться с определенными симптомами, и хотите, чтобы вас сориентировали.
Вы нуждаетесь в дистанционном наблюдении после очного приема.
Вы уже получили медицинскую помощь очно и вам установили диагноз, поэтому вы обращаетесь для коррекции ранее назначенного лечения.

При получении первичной телемедицинской консультации на данный момент следует учитывать, что врач не имеет права ставить вам диагноз, назначать лечение и выписывать рецепты без очного приема. Он может проконсультировать по интересующим вас вопросам, дать рекомендации о том, следует ли явиться на очный прием с вашей проблемой и к какому специалисту, какие анализы нужно сдать перед тем, как идти на очный прием, может помочь расшифровать анализы, но опять же без постановки диагноза.

Если же вы продолжаете наблюдаться у врача после очного приема, то список его возможностей существенно расширяется: специалист может вести дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента и проводить коррекцию ранее назначенного лечения, в том числе выписать рецепт на лекарственные препараты в форме электронного документа (при условии установления диагноза на очном приеме). На рынке умных вещей для поддержания здоровья в наше время имеется большое количество гаджетов, которые можно подключать к телефону и в режиме реального времени отправлять показания врачу.

Несмотря на перспективность телемедицинских консультаций, выбор консультирующей организации и точность передаваемых данных зависят только от вас.

При использовании мобильных приложений для телемедицинских консультаций следуйте этим советам:

Используйте официальные приложения известных сервисов и клиник, скачивайте их только с официальных источников, таких как Google Play и App Store.
Проверьте документы. Обратите внимание на наличие договора на оказание медицинских услуг, политики конфиденциальности, информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Найдите в приложении сведения о консультирующей медицинской организации и проверьте наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности. Также обратите внимание на информацию о стаже врача, его специализацию и опыт работы.
Постарайтесь описать проблему максимально четко и подробно. Продумайте заранее то, о чем вы будете говорить с врачом, составьте список вопросов, напишите симптомы, которые вы наблюдаете, и, если у вас есть на руках результаты анализов, заблаговременно подготовьте их для передачи врачу (сделайте фото либо отсканируйте документ).
Убедитесь в качестве передаваемых материалов. При отправке фотографий врачу проверьте, сможет ли он прочитать или разглядеть ту информацию, которая запечатлена на фото.
Обеспечьте подходящие условия для консультации. Перед консультацией проверьте качество интернет-соединения, оно должно быть стабильным и не прерываться, постарайтесь найти тихое и безлюдное место.

Помните о том, что телемедицина не может заменить очный прием у специалиста, и в случаях, когда требуется неотложная медицинская помощь, незамедлительно вызывайте скорую, а не пытайтесь получить экспресс-консультацию в мобильном приложении.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

В настоящее время медицинская помощь с применением телемедицинских технологий получила широкое распространение на Западе, однако, в Российской Федерации находится в стадии развития и является новым направлением работы.

Телемедицина – это комплекс организационных, финансовых и технологических мероприятий, обеспечивающих деятельность системы дистанционной консультационно-диагностической медицинской услуги, при которой пациент или врач, непосредственно проводящий обследование или лечение пациента, получает дистанционную консультацию другого специалиста, используя современные информационно-коммуникационные технологии.

По сути дела телемедицина – это дистанционное оказание медицинской помощи.

По действующему законодательству телемедицинскую помощь вправе оказывать медицинские организации всех форм собственности: частные (коммерческие, некомерческие), государственные, муниципальные.

Медицинская помощь в данном формате может быть оказана как в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), так в рамках добровольного медицинского страхования (ДМС) и по возмездным договорам оказания медицинских услуг.

В российском законодательстве основные требования к оказанию медицинской помощи с применением телемедицинских технологий содержатся в следующих нормативно – правовых актах:

Телемедицинская помощь не является отдельным видом медицинской деятельности, и телемедицинские технологии используются как технологическая составляющая при выполнении работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.

Таким образом, медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), которые указаны в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий, как и медицинская помощь в целом, оказывается:

- с учетом порядков оказания медицинской помощи;

- с учетом клинических рекомендаций;

- на основании стандартов медицинской помощи.

Соблюдение порядков оказания медицинской помощи, в свою очередь, является одним из лицензионных требований в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 и входит в предмет лицензионной проверки Росздравнадзора. Несоблюдение порядков оказания медицинской помощи является грубым нарушением лицензионных требований, которое может повлечь за собой административную ответственность (статья 14.1 или 19.20 КоАП РФ).

Законодательство позволяет применять телемедицинские технологии при оказании следующих видов медицинской помощи:

-первичной медико-санитарной помощи;

-специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

-скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

-паллиативной медицинской помощи.

Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий может оказываться в любых условиях: вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Условия оказания помощи определяются фактическим местонахождением пациента.

Консультации (консилиумы врачей) с применением телемедицинских технологий проводятся:

-в экстренной форме;

-в неотложной форме;

-в плановой форме.

В соответствии с действующим законодательством телемедицинские технологии могут применяться в следующих форматах работы:

- при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;

- при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями.

В соответствии с действующим законодательством целью получения телемедицинской консультации в формате медицинский работник – медицинский работник является получение:

- заключения медицинского работника сторонней медицинской организации, привлекаемого для проведения консультации и (или) участия в консилиуме врачей по вопросам оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности перевода в специализированное отделение медицинской организации либо медицинской эвакуации;

- протокола консилиума врачей по вопросам оценки состояния здоровья пациента, уточнения диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности перевода в специализированное отделение медицинской организации либо медицинской эвакуации.

В свою очередь целью применения телемедицинских технологий в формате медицинский работник – пациент или его законный представитель является:

-профилактика, сбор, анализ жалоб пациента и данных анамнеза, оценка эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;

-принятия решения о необходимости проведения очного приема врача (осмотра, консультации).

Важную оговорку содержит Закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г.: дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема (осмотра, консультации). Коррекция ранее назначенного лечения осуществляется только при условии установления диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации).

Для проведения телемедицинских консультаций необходимо:

-оборудование для проведения консультаций (консилиумов врачей).

Передача данных в ходе телемедицинской консультации происходит по защищенным каналам связи, исключающим несанкционированный доступ, несанкционированную утечку информации, которая составляет персональные данные и врачебную тайну (врачебная тайна – это специальная категория персональных данных).

Участники дистанционного взаимодействия в целях идентификации и аутентификации должны использовать единую систему идентификации и аутентификации.

Важно: Телемедицинская помощь осуществляется медицинскими работниками, сведения о которых внесены в Федеральный регистр медицинских работников, а также при условии регистрации соответствующих медицинских организаций в Федеральном реестре медицинских организаций ЕГИСЗ.

Следовательно, телемедицинская помощь ни в коем случае не должна оказываться по телефону, электронной почте или через мобильные приложения, не связанные с государственным порталом Госуслуг. Это, прежде всего, обусловлено тем, что данные каналы связи не удовлетворяют требованиям законодательства РФ, которые предъявляются к защите персональных данных и врачебной тайны.

В связи с этим, телемедицинская помощь оказывается при условии обязательного соблюдения требований, установленных законодательством РФ в области защиты персональных данных, и соблюдением врачебной тайны.

Поскольку обязательным условием обработки персональных данных является согласие субъекта персональных данных на их обработку, в таком случае до получения телемедицинской помощи пациенту необходимо предложить подписать такое согласие. Такое согласие будет формироваться в форме электронного документа.

Кроме того, необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Это требование необходимо соблюдать при оказании телемедицинской помощи. Такое согласие дается на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Пациент также вправе отказаться от медицинского вмешательства, либо попросить его приостановления. Отказ от медицинского вмешательства также должен быть информированным: при отказе от медицинского вмешательства пациенту в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.

Специальной формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от медицинского вмешательства для телемедицинской помощи в настоящее время нет. Поэтому, подписанию подлежит форма, разработанная медицинской организацией с учетом требований приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н.

Однако, в настоящее время Минздрав РФ предлагает в перечень видов медицинских вмешательств, на которые требуется информированное добровольное согласие включить:

- консультации с применением телемедицинских технологий;

- дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства также формируется в форме электронного документа.

Телемедицинская консультация считается завершенной после получения запросившей организацией (пациентом или его законным представителем) медицинского заключения по результатам консультации или протокола консилиума врачей или предоставления доступа к соответствующим данным и направления уведомления по указанным контактным данным запросившей организации (пациента или его законного представителя).

При этом, консультант (врачи - участники консилиума) несет ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий, в пределах данного им медицинского заключения.

Документирование информации о проведении консультации с применением телемедицинских технологий, включая внесение сведений в медицинскую документацию, осуществляется с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Телемедицина – это формат предоставления медицинских услуг с помощью телекоммуникационных и компьютерных технологий. Это новое направление развития здравоохранения, которое активно и успешно развивается во всем мире.

Телемедицина в России имеет особенно важное значение — наше государство занимает огромную территорию. И возможность получить консультацию в режиме онлайн играет колоссальную роль в повышении доступности и качества оказываемых медицинских услуг. Ведущие медицинские центры и клиники уже ввели в работу системы для работы телемедицины. Клиника RTH является одной из них.

Пациенты клиники RTH имеют возможность воспользоваться современными технологиями для контроля состояния своего здоровья, онлайн-записи и консультаций у ведущих специалистов столицы.

Как работает телемедицина?

Многих пациентов интересует вопрос, в чем же заключается суть телемедицины и насколько реальна помощь, которую может оказать специалист, не осмотрев человека вживую.
Телемедицина может использоваться для:
› удаленных консультаций в формате аудио или видео;
› мониторинга хронических больных;
› срочной помощи при ЧП;
› обучения врачей;
› помощи военным и космонавтам и т.д.

Врач телемедицины может дать консультацию по данным анализов и обследований, которые предоставит пациент. Это существенно сокращает время на повторные визиты и дает возможность получить заключение у специалиста, который находится на большом расстоянии от пациента без дополнительного посещения клиники. Подобная практика используется уже давно и позволяют ускорить процесс лечения, а также сэкономить время на визит к врачу.

Закон о телемедицине

В России телемедицина в 2019 году признана одной из востребованных услуг и уже реализована в ведущих клиниках России. Закон о легализации подобных услуг вступил в силу в 2018 году. Как большинство нововведений, этот формат консультаций получил неоднозначную реакцию: часть пациентов и докторов подозрительно отнеслись к онлайн-лечению. Однако, прогрессивные слои населения уже активно используют возможности телемедицины и смогли убедиться в преимуществах, что она предлагает.

Центр телемедицины в клинике RTH

Клиника RTH, среди первых клиник в России, которая реализовала возможность дистанционного оказания медицинских услуг — заочные консультации врачей.

Доктор телемедицины – это настоящий профессионал своего дела, высококвалифицированный специалист, помощь которого можно получить онлайн в любое, удобное время.

Сервис телемедицины клиники RTH доступен на сайте. Воспользуйтесь новейшими технологиями и убедитесь в их удобстве и эффективности прямо сейчас!

Обеспечение доступности и оказание эффективных, доброкачественных медицинских услуг – важнейшие приоритеты государственной социальной политики России. По сей день проблема доступности медучреждений и качества оказываемых услуг остается актуальной для большинства россиян.

Анна Ройтман специально для "Социального навигатора".

Чтобы посетить кабинет терапевта или стоматолога, необходимо несколько часов провести в очереди даже при наличии талона на определенное время. Обычный поход в медучреждение может доставить множество хлопот, поэтому многие избегают посещения поликлиник и больниц, тем самым рискуя своим здоровьем.

Сегодня на смену традиционной медицине приходит совершенно новое направление — телемедицина. Как отмечает член экспертного совета при Открытом правительстве РФ и член Общественного совета при министерстве здравоохранения РФ Владимир Гурдус, телемедицина способна повысить качество оказываемых медицинских услуг и решить проблему доступности медучреждений повсеместно.

Телемедицина — дистанционное взаимодействие между врачами и пациентами посредством использования компьютерных и телекоммуникационных технологий для обмена медицинской информацией.

16 июня в Москве прошел круглый стол на тему "Телемедицина в России: новый виток развития отрасли". Во время мероприятия ведущие специалисты в области медицины и информационных технологий обсудили вопросы оказания телемедицинских услуг в России, актуальные IT-проекты в телемедицине, способы передачи медицинской информации, а также возможности проведения телеконсультаций — риски и преимущества.

Феномен телемедицины

Телемедицина основывается на применении информационно-коммуникационных технологий, что позволяет оказывать удаленную медицинскую помощь, проводить консультации, лекции и тренинги.

Появление телемедицины как дистанционной диагностики можно отнести к 60-70-м годам XX века, когда медики отслеживали состояние здоровья космонавтов на расстоянии.

В России телемедицина в узком смысле слова появилась в 1995 году, когда сотрудники Петербургской военно-медицинской академии организовали видеоконсультацию.

Сегодня телемедицина активно практикуется в Европе и США, а Россия пока только начинает развиваться в этом направлении. В частности, 15 мая Госдума приняла в первом чтении законопроект о телемедицине, который предусматривает возможность оказания медицинской помощи дистанционно. Новый законопроект также предусматривает возможность выписки электронных рецептов, проведения онлайн-консилиумов между врачами и консультаций врачей с пациентами, а также удаленный мониторинг здоровья.

Как отметил директор Института хирургии им. Вишневского, главный внештатный специалист-хирург Минздрава РФ Амиран Ревишвили, сегодня в России существует 21 федеральный телемедицинский центр, 18 из них находятся в Москве.

Всего в России функционирует 400 телемедицинских центров более чем в 60 регионах РФ, включая Крым.

Консультацию врача можно получить дома

Домашняя телемедицина — направление, которое позволяет оказывать помощь больным на дому.

Такой вид телемедицины крайне востребован у людей, которым необходимо проводить периодические обследования, отмечает председатель комитета "Интернет + Медицина" Института развития интернета (ИРИ) Георгий Лебедев.

Для сеанса домашней телемедицины необходимо иметь специальное оборудование, передающее необходимую информацию о больном: компьютер, к которому подключены датчики или носимые гаджеты, собирающие информацию о состоянии организма, которая затем обрабатывается в телемедицинском центре.

Возможности и перспективы онлайн-медицины

Телемедицина для профессионалов имеет ряд преимуществ. Возможность транслировать хирургические операции в режиме онлайн позволяет более опытному врачу следить за деятельностью молодого специалиста и контролировать ход операции дистанционно, проводить видеоуроки, конференции и лекции онлайн. При помощи веб-камер онлайн-система способна транслировать не только медицинские приборы, но и передавать данные о состоянии пациента.

Важнейшим элементом телемедицины являются телемедицинские онлайн-консультации, которые позволяют пациенту получить консультацию специалиста по широкому кругу медицинских вопросов. Такая консультация напоминает прием у врача, только дистанционный — врач и больной могут находиться разных точках земного шара, но при этом взаимодействовать и общаться, передавая текстовую и графическую информацию онлайн.

Говоря о преимуществах онлайн-медицины, заведующий отделом компьютеризации Гематологического научного центра РАМН Борис Зингерман отмечает возможность дистанционной записи на прием к врачу, проведение первичной онлайн-консультации, сбор и электронное предоставление необходимых медицинских документов.

Все эти преимущества могут значительно облегчить не только работу врачей и медперсонала, но и саму процедуру посещения поликлиник и больниц. Борис Зингерман также говорит о том, что технологии дистанционной телемедицины предполагают электронную доставку результатов анализов и обследований пациенту, а также возможность отправки рекомендаций и напоминаний, связанных со здоровьем.

Главными целями телемедицины, по словам генерального директора Telemed Help Владимира Гераскина, являются упрощение доступа к медицинским услугам и сокращение времени и издержек на поход в поликлинику. Но для осуществления этих целей необходимо законодательное урегулирование вопроса удаленной медицины.

Проблемы телемедицины в России

Телемедицина — новая форма взаимодействия врача и пациента, позволяющая врачам работать с пациентами дистанционно, говорит Владимир Гурдус. Такая форма взаимодействия является новой и непривычной как для многих пациентов, так и для врачей, но по качеству она не должна уступать привычным медицинским услугам.

Как отмечает Борис Зингерман, сегодня телемедицина официально не запрещена, но и не разрешена. Поэтому данному направлению медицины необходимо придать особый законодательный статус, определить порядок оказания удаленных медицинских услуг, сертифицировать все необходимые приборы, а также провести идентификацию врачей и пациентов.

Для создания качественного института телемедицины необходимо наличие сертифицированного оборудования, высококвалифицированных специалистов и медработников, необходима разработка нормативных документов и стандартов оказания телемедицинских услуг и решение многих других проблем, которые требуют особого внимания и финансовой поддержки.

Читайте также: