Телевизор и мелоксикам совместимость

Обновлено: 07.05.2024

Мелоксикам (Мовалис) относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), противовоспалительная и анальгезирующая активность которых обусловлена селективным ингибированием циклооксигеназы-2. Не уступает диклофенаку и пироксикаму по симптом-модифицирующей активности в лечении остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и дорсопатий. Наличие трех форм введения (таблетки, суппозитории и ампулы) позволяет использовать ступенчатую схему применения препарата для усиления его противовоспалительной активности. Достоинством препарата является хорошая переносимость. Он практически не оказывает гепато- и нефротоксического эффекта при длительном применении. При использовании мелоксикама у больных ревматологического профиля с сопутствующей ИБС определяется положительная динамика ее течения, что проявляется меньшей частотой возникновения ангинозных болей, улучшением ряда показателей суточного мониторирования по данным ЭКГ.

Одной из универсальных групп лекарственных средств, занимающих центральное место среди симптом-модифицирующих препаратов при лечении больных ревматологического профиля, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают выраженность воспалительных процессов, обладают анальгезирующим и антипиретическим действием. В ревматологии НПВП наиболее широко используются при лечении воспалительных и обменно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника [1]. Их также применяют при микрокристаллических артритах, болезнях внесуставных мягких тканей и при болях в нижней части спины. Механизмы действия НПВП долгое время оставались неясными. В начале 1990-х гг. появились факты о фундаментальном значении простагландинов как медиаторов ряда важнейших процессов, протекающих в организме человека [2].

Было открыто существование двух изоформ циклооксигеназы (ЦОГ), несмотря на определенную структурную гомологию, функционирующих как отдельные независимые ферментные системы. ЦОГ-1 находится в эндоплазматическом ретикулуме, а ЦОГ-2 еще и в ядерной мембране. ЦОГ-2 в норме обнаруживается в большинстве тканей (за исключением мозга и коркового слоя почек) лишь в следовых количествах, однако экспрессия ЦОГ-2 существенно увеличивается на фоне развития воспаления. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие НПВП связано с их способностью ингибировать ЦОГ-2, в то время как наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (поражение желудочно-кишечного тракта, почек, нарушение агрегации тромбоцитов) – с подавлением активности ЦОГ-1. Данные предыдущих исследований легли в основу разработки новых НПВП, способных селективно ингибировать ЦОГ-2 и сохранять физиологические функции ЦОГ-1 [3].

Одним из препаратов, обладающих высокой противовоспалительной, анальгетической и жаропонижающей активностью, является мелоксикам. Он относится к классу оксикамов, является производным еноловой кислоты. С использованием различных экспериментальных подходов показано, что мелоксикам по сравнению с другими НПВП (пироксикамом, индометацином, напроксеном и др.) обладает селективностью в отношении изофермента ЦОГ-2 [4].

Абсорбция мелоксикама из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь составляет 89 %. Абсолютная биодоступность достигает 100 %. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 5–6 часов после приема 15 мг препарата, обладающего линейной фармакокинетикой с периодом полувыведения 20 часов. Устойчивая концентрация в плазме достигается через 3–5 дней после начала приема. Длительный прием мелоксикама (в течение более года) не приводит к увеличению его концентрации в крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам легко проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 40–50 % от уровня в плазме уже через час после однократного перорального приема. Концентрация препарата в синовиальной жидкости увеличивается в зависимости от степени выраженности локального суставного воспаления. При приеме внутрь концентрация мелоксикама стабилизируется только на 3–4-й день, что удлиняет сроки проявления клинического эффекта.

В связи с этим разработана парентеральная форма препарата специально для достижения быстрого анальгетического эффекта [5]. При внутримышечном введении мелоксикам (Мовалис) быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается уже через 1,5 часа. В течение 5–6 часов концентрация мелоксикама при применении Мовалиса остается стабильной. Наличие инъекционной формы мелоксикама позволяет использовать принцип ступенчатой терапии при различных болевых синдромах как в ревматологии, так и в неврологии [6], т. е. вначале – ампулы 3–6 дней, а затем – таблетки примерно 20 дней. Вариантом ступенчатой терапии может быть применение свечей в начале терапии также в течение 3–6 дней с последующим переходом на таблетки 15 мг.

В настоящее время некоторые авторы предлагают применять НПВП при остром болевом синдроме не менее 3 недель. Считается, что эта группа препаратов препятствует развитию т. н. болевой памяти и предотвращает развитие дальнейших обострений болевых синдромов, что было успешно подтверждено на примере Мовалиса [21].

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в неактивные метаболиты, из которых 50 % экскретируется с мочой и 50 % – с калом. В последние годы особенно пристальное внимание обращается на влияние НПВП на метаболические процессы в хряще у больных остеоартрозом (ОА). К настоящему времени проведено несколько экспериментальных исследований, которые показали, что мелоксикам не оказывает отрицательного действия на метаболизм протеогликанов в эксплантате хряща человека и повреждающего эффекта на активные репаративные процессы в матриксе хряща при патологии. Более того, в одном из исследований было показано хондропротективное действие препарата у пациентов с остеоартрозом коленных суставов [7]. Достоинством мелоксикама является его совместимость с антацидами, аспирином, циметидином, дигоксином, метотрексатом, варфарином и фуросемидом, т. е. с препаратами, которые чаще всего принимают больные среднего и пожилого возраста, страдающие не только ревматическими, но сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями водно-солевого обмена.

Клиническое использование мелоксикама

Клиническая эффективность мелоксикама (7,5 или 15 мг/сут) изучена более чем в 230 исследованиях, в которых принимали участие более 30 тыс. пациентов c ОА с преимущественным поражением коленных и тазобедренных суставов, ревматоидным артритом (РА) и анкилозирующим спондилоартритом (АС).

В двух двойных слепых контролируемых 6-недельных исследованиях, включавших 513 больных, мелоксикам сравнивали с диклофенаком ретардом (100 мг) при коксартрозе и пироксикамом (20 мг) при гонартрозе [8]. По всем параметрам (боль при движении, боль в покое, индекс тяжести болей, общая оценка эффективности по мнению врача) мелоксикам (7,6 и 15 мг) не только не уступал диклофенаку и пироксикаму, но даже несколько превосходил их. Частота прерывания лечения из-за побочных эффектов на фоне лечения мелоксикамом (12 %) была ниже, чем при терапии диклофенаком (19 %). Результаты 12-месячного исследования эффективности мелоксикама (15 мг) при коксартрозе у 487 больных также продемонстрировали его высокую эффективность (снижение интенсивности боли на 50 % и улучшение качества жизни на 35 %) и хорошую переносимость. Эти данные свидетельствуют о том, что препарат в дозах 7,5 и 15 мг превосходит плацебо и не уступает в эффективности при ОА двум наиболее популярным противоревматическим препаратам – диклофенаку и пироксикаму, применяемым в стандартных дозах.

Еще одним показанием к применению мелоксикама является АС. Положительный эффект НПВП в отношении воспалительной боли при АС настолько отчетлив, что этот признак включен в качестве одного из критериев диагноза спондилоартритов. При АС проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое сравнительное исследование мелоксикама и пироксикама [10]. Особенностью этого исследования был необычно длительный период применения (12 месяцев) сравниваемых препаратов. Мелоксикам применялся в дозах 15 и 22,5 мг, а пироксикам в дозе 20 мг. Анализ, проведенный через 6 недель, показал, что статистически значимых различий в эффективности мелоксикама (в обеих дозах) и пироксикама, а также в частоте выбывания пациентов из-за неэффективности не было. При этом оба активных препарата достоверно превосходили плацебо в отношении всех изучавшихся показателей эффективности: боль по ВАШ, утренняя скованность, функциональный индекс, общая оценка эффективности пациентом, доля пациентов с 50 %-ным улучшением.

Иными оказались результаты к концу года исследования. Показано, что к этому сроку частота отмены препарата вследствие неэффективности была достоверно ниже у пациентов, принимавших мелоксикам в дозе 22,5 мг (в сравнении с плацебо, пироксикамом и мелоксикамом в дозе 15 мг). Количество пациентов, принимавших препарат в течение года, также оказалось достоверно большим в случае применения мелоксикама в дозе 22,5 мг. Преимущество этой дозы мелоксикама оказалось очевидным и в плане переносимости. Так, вследствие нежелательных реакций лечение пришлось прекратить примерно у одинакового количества пациентов, получавших мелоксикам в дозе 22,5 мг или плацебо (соответственно у 9 и 8 %), но вдвое чаще у больных, получавших мелоксикам в дозе 15 мг (18 %) или пироксикам (19 %). Авторы исследования пришли к выводу о том, что при АС целесообразнее использовать дозу мелоксикама, составляющую 22,5 мг в день, с позиций как эффективности, так и переносимости.

Нами проведено собственное клиническое исследование по оценке эффективности мелоксикама (Мовалиса) у 15 пациентов (10 мужчин и 5 женщин) с АС в возрасте от 19 до 52 лет [11]. Средняя продолжительность заболевания составила 14,4 ± 1,8 года; длительность последнего обострения – от 3 недель до 2 месяцев. Мелоксикам назначали в дозе 15 мг 1 раз в день в течение 4 недель. К концу первой недели исследования препарат отчетливо уменьшал болевой синдром, причем 5 больных снизили суточную дозу мелоксикама до 7,5 мг. К концу лечения достоверно снизились показатели индекса Ричи, ВАШ и утренней скованности. Отмечена положительная динамика показателей подвижности позвоночника по функциональным пробам, снижение лабораторной активности. Большинство больных оценили переносимость мелоксикама как “хорошую” (9 пациентов) и “очень хорошую” (5 пациентов). Тяжелых осложнений, связанных с приемом мелоксикама, мы не наблюдали. У 1 больного на 6-й день лечения возникла крапивница, потребовавшая отмены препарата. Ни у одного обследованного пациента не наблюдалось клинических признаков гастропатии. Наш клинический опыт свидетельствует о хорошей эффективности и переносимости мелоксикама при его длительном назначении больным АС.

Выраженный анальгетический эффект мелоксикама (Мовалиса) отмечен и при дорсопатиях [12]. Одинак М.М. и Емелин А.Ю. провели лечение мелоксикамом с применением ступенчатой схемы его назначения (инъекции в течение 3 дней, а затем переход на таблетированную форму) 30 пациентов с вертеброгенными болевыми и мышечно-тоническими синдромами (22 человека) и грыжами межпозвонковых дисков с выраженным болевым синдромом (8 человек) [13]. После курса лечения полное купирование болевого синдрома при движении отметили 33,3 % пациентов, значительное – 53,3, у 13,3 % эффект был неудовлетворительным.

Важной особенностью мелоксикама является хорошая переносимость. Это подтверждено данными многоцентрового исследования в 27 странах, включая Россию, названного MELISSA (Meloxicam Large International Study Safety Assessment) [14]. Сравнительное изучение эффективности и переносимости мелоксикама (7,5 мг/сут) и диклофенака ретард (100 мг/сут) при ОА проведено в двойном слепом рандомизированном 4-недельном исследовании. Всего в исследование были включены 9323 больных ОА, из которых 4635 принимали мелоксикам и 4688 – диклофенак. Отмечена лучшая переносимость мелоксикама по сравнению с диклофенаком. Побочные реакции отмечены у 13 % больных, получавших мелоксикам, и у 19 % в группе диклофенака. Из побочных реакций наиболее часто в обеих группах больных отмечались диспепсия, тошнота и рвота, боли в животе и диарея. Лечение было прекращено из-за побочных реакций у 5,48 % больных в группе мелоксикама и у 7,96 % – в группе диклофенака (р

Препарат мильгамма широко применяют в комплексной терапии многих неврологических заболеваний. Лекарственное средство содержит витамины группы В в оптимальном соотношении. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Для чего применяют мильгамма

Невралгий, невритов;
Пареза лицевого нерва;
Ганглионита, в том числе опоясывающего лишая;
Ретробульбарного неврита;
Плексопатии;
Мононейропатии, диабетической, алкогольной полинейропатии.

После курса лечения у людей прекращаются ночные судороги ног. Лекарственное средство способствует нормализации когнитивных функций у пациентов, страдающих заболеваниями головного мозга различного происхождения. Мильгамма незаменима в восполнении дефицита витаминов В1, В6 и В12.

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат не назначают детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с повышенной чувствительностью к ингредиентам лекарственного средства и при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, затруднённое дыхание, отек Квинке, анафилактический шок);
Головокружение, редко спутанность сознания;
Нарушение ритма, ускорение или замедление частоты сердечных сокращений;
Тошнота, рвота;
Повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, акне;
Судороги.

Иногда в месте введения препарата возникает раздражение. О развитии побочных реакций следует поставить в известность своего лечащего врача.

Как часто можно колоть мильгамму

Чтобы быстро купировать болевой синдром, в течение десяти дней ежедневно выполняют инъекции двух миллилитров препарата. После стихания боли и при лёгком течении заболевания пациенты в течение двух или трёх недель принимают лекарственное средство внутрь или им выполняют инъекции раствора препарата с интервалом в два или три дня.

С чем колят мильгамму в комплексе

Неврологи назначают лекарственное средство мильгамма в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и центральными миорелаксантами. Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? Это две формы лекарственного средства, которые врачи назначают последовательно. Вначале пациентам ставят инъекции мильгаммы, а затем он принимает таблетки. При лёгком течении заболевания проводят лечение таблетированной формой лекарственного средства.

Что лучше – нейробион или мильгамма

Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, эффективность лекарственного средства мильгамма больше, чем нейробиона. В инструкции к обоим препаратам указаны одинаковые противопоказания и похожие побочные эффекты. К лекарственным средствам не развивается привыкание. После прекращения приёма препаратов не возникает синдромы отмены. Какое лекарственное средство лучше подходит пациенту, решает лечащий врач.

Мильгамма, мовалис и мидокалм: схема уколов

Комплексная терапия боли при корешковом синдроме, поражении позвоночника, периферических нервов и сплетений включает витамины группы В, нестероидные препараты и центральные миорелаксанты. К первой фармакологической группе относится мильгамма, ко второй – мовалис, к третьей – мидокалм.

Обычно вначале терапии врач назначает уколы мильгаммы, мовалиса и мидокалма. Затем пациент продолжает лечение, принимая таблетки. Все три инъекции выполняют в один день, но в разные места. При применении препаратов следует учитывать, что в состав мильгаммы входит лидокаин. Инъекции безболезненные, но лекарственного средство нельзя применять больным, у которых ранее возникали аллергические реакции к местным анестетикам.

Мильгамма и алфлутоп одновременно

Курс лечения остеохондроза с корешковым синдромом, ущемления нервных корешков у больных позвоночной грыжей включает назначение препаратов мильгамма и алфлутоп. Они дополняют друг друга: снимают воспаление, обезболивают. После лечения восстанавливается оболочка нервных волокон. В них нормализуются обменные процессы.

Длительность терапевтического курса варьирует от одного до трех месяцев. Во время обострения ежедневно выполняют инъекции обоих препаратов. После стихания боли пациентам вводят лекарственные средства один раз в неделю. В инструкции отсутствует информация о несовместимости этих лекарственных средств. Тем не менее, их надо набирать в отдельные шприцы и ставить инъекции в разные места.

Мильгамма и алкоголь: совместимость

В инструкции нет указаний насчет употребления алкоголя во время лечения препаратом мильгамма. Но врачи акцентируют внимание на том, что препарат применяется для лечения заболеваний нервной системы, а алкоголь является веществом, которое токсически воздействует на клетки головного мозга, черепных и периферических нервов. Алкоголь нивелирует действие препарата мильгамма, поэтому не стоит ожидать улучшения. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от употребления напитков, в состав которых входит алкоголь, на время лечения мильгаммой.

Инъекции гормонов в сустав быстро снимают боль

Какие препараты вводят в сустав

В зависимости от нужного эффекта, от стадии гонартроза или коксартроза, от диагноза назначают препараты с таким действием:

местные анестетики – обезболивание на короткое время (сочетают с другими препаратами);
глюкокортикоиды – противовоспалительное действие сохраняется от недели до месяца;
хондропротекторы – стимуляция восстановления хрящевой ткани; – восстановление суставной жидкости и функций сустава;
плазма, обогащенная тромбоцитами, – стимуляция самовосстановления сустава.

Препарат для инъекций выбирает врач в зависимости от целей и клинической картины

В каких случаях назначают гормоны

На поздних стадиях артроза тазобедренного сустава или любого другого, когда боли беспокоят пациента почти всегда и обезболивающие таблетки не помогают, могут назначить более сильное средство. Это экстренная мера терапии, способная быстро снять боль и улучшить самочувствие. К сожалению, есть у этой медали и обратная сторона, особенно если прибегать к такому методу чаще, чем это необходимо.

Кеналог, дипроспан и другие препараты кортикостероидной группы быстро купируют воспаление, убирают отек и опухание. Однако они вовсе не излечивают от артроза, не восстанавливают питание хряща и не улучшают состояние сустава. Это только скорая помощь – мощный удар по организму, особенно если прибегать к такому лечению остеоартроза слишком часто.

Частые инъекции гормональных препаратов не выдержит ни один организм

Каких правил нужно придерживаться, если вам назначили уколы гормонов в сустав

Если без инъекций гормонов не обойтись, помните вот о чем:

Соблюдайте между уколами временной перерыв не менее 2 недель. Препарат начинает работать не мгновенно, поэтому нужно выдержать время, чтобы врач оценил его эффективность.
Помните, что самым эффективным бывает первый укол. Если после первой инъекции облегчения не последовало, откажитесь от повторных уколов в то же место. Правильнее будет изменить место инъекции или подобрать другой препарат.
Нельзя делать уколы гормонов в одно колено более 4-5 раз, поскольку увеличивается риск осложнений. С каждым разом возрастает вероятность травмирования иглой, попадания инфекции или повреждения связок.

Инъекции гормонов – это крайняя мера при артрозе

В видео вы увидите, как в условиях медкабинета делают укол протеза синовиальной жидкости в коленный сустав:

Есть ли альтернатива?

Инъекции гормонов уменьшают боль при артрозе голеностопа, колена, бедра, но оказывают и негативное влияние на организм. Особенно опасны они при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка, а также если у пациента нарушена работа почек. К тому же кортикостероиды лишь на время избавляют от боли, значит, человеку с каждым разом будет необходима все бОльшая доза.

Вместо вредных для здоровья кортикостероидов, которые к тому же не лечат, можно выбрать другие терапевтические методы:

Курс инъекций протеза синовиальной жидкости составляет 2-5 процедур. После этого об артрозе можно будет забыть на 1-1,5 года. Препарат на основе гиалуроновой кислоты или синтетический Noltrex безопасен для ЖКТ и других систем организма, не нанесет вреда диабетикам и людям с повышенным артериальным давлением.

Если вас беспокоят сильные боли в суставе, не спешите купировать их гормонами. Рассмотрите вариант лечения с перспективой на будущее, вместо того чтобы долго травить свой организм кортикостероидами.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом.
Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.

Здравствуйте, можно компрессы с димексидом и новокаином не более 15-20 минут. Если есть возможность - сходить на курс блокад - вит В12, дексаметазон и новокаин в 1 шприце. Дома на 2 часа одевать фиксирующий воротник, ортопедическая подушка. При снятии боли - аппликатор Кузнецова, гимнастика по Шишонину.

Здравствуйте. НПВС стоит раз за курс, если эффекта нет то больше не стоит, так как не очень хорошее влияние на желудок.
Сейчас можете Дексалгин внутримышечно 1 раз в день - дня 3 три.
- Мильгамму можно проколть 2,0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. затем перейти на Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Это хондропротектор , можно Артру, можно Терафлекс, мне больше нравится Терафлекс, это на долговременное лечение.
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более
- Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: гимнастика по Шишонину (ютуб)
-Спать на ортопедической подушке.

Яна, здравствуйте. На аппликатор Кузнецова можно ложиться, если есть боли? дексалгин - это НПВС? Для снятия боли? Мелоксикам не снял. Мидокалм проколола 5 уколов и переходить на таблетки выходит по Вашей схеме?

Да дексалгин это нпвс, но он быстрого действия, буквально на дня 3 для снятия острых болей.
Эпликатор можно, он снимает мышечное напряжение и рефлекторно боль.
Да все верно, переходить на таблетки , но раз уж прокололи, то тогда сразу 150 мг по 1 таб 2 раза в день -10 дней.

Здравствуйте! Нестероидные противовоспалительные препараты колоть пока не стоит, если был недавно курс. Чтобы снять сотруб боль по возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с иниервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Также необходимо комплексное лечение остеохондроза: пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс за счет нпвс в составе может негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм продолжить в таблетированной форме 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (мне лучше нравится нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 1 раз в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или Шишонину. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительной статической нагрузке, работе за компьютером одевайте мягкий воротник Шанца.

Читайте также: