При сухости в интимной зоне крем увлажнитель какой
Обновлено: 07.05.2024
Отвечает врач гинеколог-эндокринолог "Клинического института эстетической медицины" Антонина Хоткина:
Я не сторонник однодневных прокладок. Как бы про них ни говорили, что они из дышащего материала, парникового эффекта в любом случае не избежать. Прокладки создают неправильные условия для функционирования кожи наружных половых органов. Гинеколог сразу видит, использует ли пациентка прокладки - кожа в этой зоне становится рыхлой. Вспомните свои ладошки, когда засидишься в ванной. И такая кожа восприимчива к любой бактерии, например, к кишечной палочке из анальной области.
Избегайте общественных бассейнов. Оттуда женщины чаще всего приносят кондиломатоз (ВПЧ), остроконечные кандиломы. Независимо от обработки бассейна, даже не живущие половой жизнью молодые пациентки в зоне риска. Смыть хлорку водой недостаточно, в этом случае лучше воспользоваться интим-гелем “Эпиген”. После бассейна обработайте им интимную зону. Он смывает все вредное и стимулирует ткани на борьбу с вирусами. Хлоргексидин или мазь не убьют вирус.
Полотенце для интимной зоны может быть тем же, что и для тела. Но только если у вас нет проблем, грибковых поражений стоп или ногтей. В идеале используйте одноразовые полотенца, промокнули - выбросили. Не тереть, просто промакивать. Для лица однозначно нужно отдельное полотенце.
На пляже стоит менять влажный купальник, если вы купались в зоне с большим количеством людей. Тогда лучше переодеться. Также если у вас хоть малейший намек на проблемы в придатках, случаи цистита, даже незначительные воспаления, то однозначно надо снимать влажное белье. Если вы одна на берегу и не холодно, достаточно промокнуть полотенцем тело. Длительная влага в интимной зоне сродни действию однодневной прокладки.
После интенсивной тренировки, если у вас от пота намокло белье, лучше переодеться в сухое и чистое. Обязательно принимайте душ после занятия, особенно если сильно вспотели. Кожа - орган выделения, поле, на котором растут микроорганизмы. С потом выходит все самое плохое, и носить это на себе не полезно. Если вы вспотели, то микроорганизмы начинают активнее размножаться. Некоторые из них условно патогенные и могут спровоцировать воспалительный процесс.
В отелях не стоит спать в кровати без нижнего белья, даже если привыкли так спать и вам кажется, что белье пахнет свежестью. Это риск. Дома можно ходить без нижнего белья, но не садиться на грязные поверхности - стулья, где сидели гости, кошки или собака ставила лапки. Глобально - полезно ходить дома обнаженной, чтобы тело дышало.
Менять нижнее белье чаще раза в день нет необходимости. Отдавайте предпочтение хлопковым или другим дышащим тканям. У вас не должны пережиматься никакие мышцы, нервы, сосуды. Стринги, танга и другие экстремальные фасоны можно надевать на пару часов. Любое синтетическое белье меняет микроклимат в половых органах. Не трущее, не давящее белье. Утягивающее белье можно носить на выход, до 6 часов. И каждый раз его нужно обязательно стирать, многие этого не делают, боясь, что оно потеряет свои свойства.
Купаться в критические дни категорически нельзя. Даже с тампоном. В него впитывается влага с бактериями и остается там. Если в водоеме не очень чисто, то знайте, что кровь - хорошая среда для развития патогенных бактерий. На пляже под прямым солнцем в критические дни нельзя находиться. Перегрев спровоцирует обильные кровяные выделения. А ультрафиолет влияет на гормоны и может вызвать у вас нарушение цикла. Тампоны меняем по мере наполнения, они рассчитаны на 2 часа работы.
Пациентки чаще всего пытаются быть гигиенически подкованными, наши женщины - большие чистюли. Через одну они извиняются, что не успели побриться, промыть влагалище перед приемом. Знайте, что бриться - не обязательно, это вопрос вашей эстетики. Во влагалище внедряться нельзя ни в коем случае, там свой бактериальный микромир. Подмываться нельзя, я не сторонник дополнительных уходовых средств в ежедневном формате. Ткань, которая выстилает наружные половые органы, имеет свой PH-баланс, там кислая среда. Если два раза в день мыть интимную зону с мылом, мы нарушим жизнь этого органа, поменяем условия развития флоры.
Подмываться надо утром, не горячей водой (для наружных тканей это прохладная водичка), а той же температуры, что и тело. Струя должна идти спереди назад. Не считаю правильным использование гелей для интимной гигиены, они пересушивают кожу. Подмывать анальную область надо после стула, вместо бумаги - биде. Из этой области в вагину попадают микроорганизмы, которых не должно быть.
Представьте, что вас больше не беспокоит постоянная сухость стенок влагалища, когда слизистая пересыхает, невыносимо чешется, отзывается чувством жжения и болью при близости.
Всего один курс PRP терапии оказывает выраженный увлажняющий эффект и на 12-15 месяцев избавляет от таких симптомов, как:
раздражение и зуд в области половых органов,
боль при половом контакте.
кровянистые выделения после секса,
покраснение и сухость кожи на половых губах - сильная сухость влагалища у женщин сопровождается трещинами, через которые проникает инфекция, и покраснение может закончиться серьезным воспалением.
Методика подходит не только для избавления от ситуационных периодов сухости - например, после родов или гормонотерапии. PRP терапия эффективна даже для коррекции физиологических изменений слизистой при климаксе.
Чтобы восстановить нормальный уровень увлажненности, требуется всего 1 курс процедур, а достигнутый эффект сохраняется до 15 месяцев.
Возможно, вы уже пробовали применять вагинальные свечи, гели, мази, лубриканты, кремы, какие-то таблетки и получили лишь временное облегчение. С помощью плазмотерапии вы получите безболезненное, долговременное и эффективное средство решения проблемы.
Что такое плазмотерапия влагалища
Плазмотерапия в гинекологии представляет собой введение в преддверие и в стенки влагалища собственной плазмы. Плазма – это очищенная от эритроцитов жидкая часть крови, которая содержит активные тромбоциты, гормоны, витамины, аминокислоты, глюкозу, жиры и белки.
Механизм действия плазомтерапии влагалища
Эффект плазмотерапии основан на уникальной особенности тромбоцитов. В 1 миллилитре плазмы их около 700 000. Тромбоциты содержат так называемый Тромбоцитарный Фактор Роста – вещество белкового происхождения. Его функция в организме такая же, как у свечей зажигания в автомобиле. Он активирует многоуровневые процессы регенерации. Тромбоцитарные Факторы в зоне инъекции запускают синтез коллагена, инициируют здоровый рост новых капилляров, улучшают кровоснабжение и дыхание тканей, способствуют общему обновлению и омоложению. Влагалище подтягивается, сужается, становится упругим.
Так выглядит белок Тромбоцитарный Фактор Роста
Улучшается питание эпителия влагалища, ускоряется метаболизм и обновление клеток, повышается местный иммунитет. Усиливается синтез гиалуроновой кислоты, которая служит средой для синтеза коллагена, повышает тонус мягких тканей, увлажняет их и возвращает утраченный объем.
Инъекции PRP опосредованно стимулируют работу скиниевых желез и восстанавливают их способность самостоятельно вырабатывать смазку.
Так PRP терапия позволяет устранить признаки сухости, возвращает тканям влагалища их нормальную физиологическую увлажненность.
Комментарий специалиста:
«Эффект плазмотерапии напрямую зависит от количества тромбоцитов и их активности. Поэтому самое важное в ходе выполнения процедуры – сохранить активность тромбоцитов.
Дело в том, что обычные медицинские пробирки обрабатывают разными веществами. Они упрощают лаборантам работу с анализами, но не походят для целей косметологов. Вещество на стенках пробирок дезактивирует Тромбоцитарный Фактор Роста, и он теряет все свои свойства.
Владислава Гладышева, пластический хирург, специалист по эстетической гинекологии.
Как проходит лечение сухости влагалища
На предварительной консультации определяется причина сухости половых губ и влагалища, степень выраженности проблемы и необходимый объём процедуры.
Видео
После осмотра проводится забор 15 мл крови. Чтобы выделить плазму и отделить ее от эритроцитов, пробирка с кровью помещается в центрифугу. Полученная плазма представляет из себя гель, который с помощью инъекций по окружности вводится в стенки влагалища.
Комментарий специалиста:
«PRP процедуру я всегда выполняю по окружности во всю слизистую влагалища.
Владислава Гладышева, пластический хирург, специалист по эстетической гинекологии.
В течение 2-3 дней после терапии необходимо ограничить физическую активность, отказаться от бани, сауны и бассейна.
PRP терапия эффективна для коррекции следующих причин сухого влагалища у женщин:
После родов. Сложность этого состояния в том, что лечить сухость влагалища в период лактации практически нечем, так как большинство препаратов использовать нельзя.
PRP терапия – единственная методика, которая очень показана в этом случае. Она не только снимает сухость. Она способствует физиологическому восстановлению влагалища, сужает его и максимально приближает к дородовому состоянию. Плазмотерапия сокращает влагалище, устраняет перерастянутость и истонченность.
В пожилом возрасте после менопаузы.
На фоне применения гормональных средств и других гормональных перестроек.
После хирургических вмешательств на органах репродуктивной сферы.
Для коррекции побочного действия лекарств на фоне приема антигистаминных средств и нормализующих давление препаратов.
После приёма антибиотиков.
Хорошо поддается восстановлению сухая слизистая при диабете.
По поводу ощущения сухости, спровоцированного избыточной гигиеной.
Плазмотерапия не эффективна, если сухость слизистой возникает по поводу гинекологических заболеваний, половых инфекций и дисбаланса микрофлоры влагалища, против иммунодефицитных состояний.
Не поддается PRP коррекции и сухость во влагалище при беременности. Даже на ранних сроках это состояние является противопоказанием к косметологическим процедурам, поэтому для коррекции дискомфорта нужно дождаться родов.
PRP терапия лечит даже сухость влагалища при климаксе
Гормоны женского организма влияют на состояние влагалища. Примерно после 40 - 45 лет начинается постепенное угасание яичников, снижается выработка эстрогенов. В 50 - 55 лет, во время и после климакса, слизистая высыхает, истончается, становится хрупкой, меняется её pH, снижается тонус мягких тканей, уменьшается количество естественной смазки. Сухость во влагалище при половом акте сопровождается болями, возможны кровотечения.
Вместе со снижением увлажненности ослабевает и естественная барьерная защита. Сухое влагалище у женщин приводит к развитию трещин и повышенному риску развития инфекций. Постепенно, при отсутствии лечения, могут образовываться даже язвы.
PRP терапия на сегодня – самый эффективный и безопасный способ победить сухость влагалища в период менопаузы. При условии прохождения полного курса, даже после 60 лет, в постменопаузе, женщина получает увлажненную, здоровую слизистую.
Эффект после правильно выполненной плазмотерапии
Женщины с сухостью влагалища довольны результатом уже после первой процедуры.
Инъекции позволяют не только убрать сухость и жжение во влагалище. Слизистая становится упругой, эластичной, здоровой. Восстанавливается молодость тканей.
PRP терапия не просто снимает неприятные симптомы. Она обладает лечебным эффектом и восстанавливает структуру и функции влагалища на уровне физиологической нормы.
Объём тканей вокруг точек G, А и К увеличивается, после процедуры они становятся более чувствительными. При сексуальной близости эти зоны активно отзываются на стимуляцию, достижение оргазма становится легче, а сам оргазм – ярче.
Уменьшается объём влагалища, происходит коллагеновое уплотнение его стенок, что также положительно сказывается на чувствительности и общем самочувствии.
Сколько потребуется процедур для коррекции сухого влагалища
Классическая схема восстановления влагалища – курс из 3-5 процедур с интервалом в 7 дней. Для реабилитации после процедуры требуется всего 12-24 часа.
Преимущества плазмотерапии
Не вызывает аллергии, так как для ее проведения используется собственная кровь.
Процедура безопасна и обеспечивает долговременный результат на срок до 15 месяцев.
Быстрое восстановление уже через 12 часов после процедуры.
Эффект появляется сразу после процедуры и нарастает в течение нескольких недель.
Плазмотерапия интимной зоны эффективно помогает не только молодым женщинам с гормональными нарушениями, но и женщинам в постменопаузе.
PRP-терапия корректирует легкие формы недержания мочи за счет уменьшения объема влагалища и его послойного уплотнения.
Вместе со здоровой слизистой возвращается яркий секс. Женщине в любом возрасте важно не терять интерес к сексу. Дискомфорт и сухость во влагалище во время секса приводит к отказу от интимной жизни, который в свою очередь запускает внутренний природный механизм снижения либидо. Устранение этих проблем помогает наладить интимную жизнь, делает её гармоничной и полноценной.
Противопоказания
отклонения в анализах крови,
острые заболевания или обострение хронических болезней,
Чтобы записаться на процедуру или больше узнать о ней, позвоните по телефонам клиники:
Или запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!
Возможности негормональной терапии пациенток с вульвовагинальной атрофией
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнить эффективность и безопасность двух схем применения вагинального геля Мульти-Гин ЛиквиГель для облегчения симптомов вульвовагинальной атрофии у пациенток в пери- и постменопаузе.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследовании участвовали 60 пациенток с симптомами ГУМС, которые слепым методом были рандомизированы в две группы: 1-ю группу составили 30 пациенток, которые получали препарат Мульти-Гин ЛиквиГель интравагинально по 2 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня, во 2-ю группу вошли 30 пациенток, получавших препарат Мульти-Гин ЛиквиГель интравагинально по 2 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня. Препарат вводился глубоко во влагалище. Продолжительность исследования для пациенток составила 28 дней. При визитах 0, 1, 2 и 3 проводилась оценка степени выраженности симптомов вульвовагинальной атрофии (сухость, жжение/зуд, диспареуния, кровотечение из влагалища после полового акта, рецидивирующие выделения из половых путей) по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).
РЕЗУЛЬТАТЫ
У пациенток обеих групп оценка по ВАШ соответствовала 6,5±0,35 балла. К 3-му визиту показатель оценки по ВАШ уменьшился в обеих группах до 3,5±0,42 балла, что свидетельствовало о хорошей увлажняющей способности препарата.
В соответствии с протоколом исследования при визитах 0, 2 и 3 проводилось определение pH содержимого влагалища. У пациенток 1-й группы среднее значение pH содержимого влагалища при визите 0 составило 5,523±0,451 балла, при визите 2 — 4,992±0,332 балла, при визите 3 — 4,676±0,241 балла. У пациенток 2-й группы среднее значение pH содержимого влагалища при визите 0 составило 5,573±0,558 балла, при визите 2 — 4,998±0,342 балла, при визите 3 — 4,752±0,427 балла. Таким образом, применение препарата Мульти-Гин ЛиквиГель способствовало появлению тенденции к нормализации pH и микрофлоры влагалища.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенное исследование показало, что основным преимуществом препарата Мульти-Гин ЛиквиГель является его выраженное увлажняющее действие, способствующее облегчению симптомов вагинальной атрофии. Эффективность терапии была сходной при применении двух различных терапевтических схем препарата. Более выраженное действие субъективно отмечено пациентками с умеренной и легкой атрофией. Представленное средство может успешно применяться для профилактики и лечения при легкой степени вагинальной атрофии.
Даты принятия в печать:
Введение
Вагинальная атрофия (ВА) является частью генито-уринарного менопаузального синдрома (ГУМС), или урогенитального синдрома — симптомокомплекса, ассоциированного со снижением уровня половых стероидов и прежде всего эстрогенов, характеризующегося рядом вагинальных и мочевых симптомов, развитие которых является осложнением атрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта [1].
Симптомы вульвовагинальной атрофии [2—4, 7—10]
— повышенная чувствительность к химическим и физическим раздражителям, механическим повреждениям и инфекциям;
— отек и болезненные ощущения (вульводиния).
— сухость и недостаточное увлажнение;
— диспареуния (боль и/или дискомфорт при половом акте);
— ощущение жжения и зуда;
— замедленное заживление механических повреждений и послеоперационных ран;
— рецидивирующие вагинальные выделения;
— кровоточивость слизистой оболочки влагалища;
— посткоитальные кровяные выделения;
— снижение либидо, оргазма;
— рецидивирующие инфекции влагалища и мочевых путей.
Существует мнение, что антиадгезивная терапия и антиадгезивный иммунитет способствуют уменьшению контакта между тканями хозяина и патогенными агентами путем предотвращения и прекращения адгезии. Хорошо известно, что адгезия кишечных, оральных и респираторных бактерий необходима для колонизации и последующего развития заболевания [3]. Кроме того, бактерии значительно в большей степени устойчивы к удалению физиологическими факторами очищения и разрушению в результате воздействия нормальных факторов иммунитета, бактериолитических ферментов и антибиотиков, когда они фиксированы на поверхности тканей. В таком состоянии бактерии располагают большими возможностями для получения питательных веществ, что еще больше увеличивает их способность к выживанию и заражению хозяина [8]. Таким образом, адгезия способствует выживанию бактерий и является ключевым этапом в патогенезе инфекционного процесса. В связи с этим предотвращение адгезии на ранней стадии после проникновения возбудителя в организм хозяина способствует уменьшению риска развития заболевания.
Бактерии могут адаптироваться ко многим вредным или ядовитым агентам путем мутации, получения нового генетического материала посредством горизонтального переноса или фенотипической вариации [7]. Также является возможным появление бактерий, устойчивых к антиадгезивным агентам, но поскольку последние не убивают возбудителей и не останавливают их размножение, как, например, антибиотики, допустимо предположить, что штаммы, устойчивые к антиадгезивным агентам, будут разбавляться чувствительными бактериями, адгезия которых ингибируется, в результате чего они будут удаляться из организма хозяина. Из этого следует, что скорость распространения бактерий, устойчивых к антиадгезивному агенту, может являться значительно меньшей, чем у бактерий, устойчивых к антибиотикам. Это потенциально может позволить чувствительным и устойчивым микроорганизмам распространяться и передаваться с одинаковой частотой, что резко замедляет появление преимущественно устойчивой популяции.
По данным Североамериканского общества по менопаузе (NAMS) режим оптимального лечения и минимальная эффективная доза для местных вагинальных препаратов эстриола не были установлены. NAMS указывает на первоочередное лечение, которое включает негормональные вагинальные смазочные и увлажняющие вещества [3]. Первой линией терапии атрофического вагинита являются препараты, способствующие длительному увлажнению влагалища [3].
Концентрированный натуральный гель представляет собой гель на основе запатентованного комплекса 2QR, бетаина, глицерина и ксантановой камеди. Мульти-Гин ЛиквиГель предназначен для устранения сухости влагалища и стимулирования естественного увлажнения, пред-отвращения зуда и развития патологических состояний влагалища, в качестве дополнения и поддержания естественного увлажнения влагалища. Это натуральное средство, оно безопасно и защищает естественную микрофлору и может быть использовано у больных с раком молочной железы.
Натуральную субстанцию 2QR-комплекс получают из растений. Он состоит из полисахаридов и обладает уникальной способностью нейтрализовать вредные микроорганизмы безопасным и эффективным образом.
Бетаин — это осмопротектор, который обладает увлажняющими, поверхностно-активными свойствами и защищает кожу и слизистую оболочку влагалища от механического и химического раздражения.
Ксантановая камедь применяется в качестве биоклея и природного загустителя. Она образует полимерную основу, в которой смешиваются 2QR-полисахариды — основной компонент Мульти-Гин ЛиквиГеля — с целью создания функционального контакта и удержания препарата во влагалище.
Глицерин является влагоудерживающим веществом, который удерживает и сохраняет влагу на слизистой оболочке влагалища.
По данным доклинических исследований и литературных обзоров, Мульти-Гин ЛиквиГель выполнен в соответствии с заявленными показаниями к применению и является безопасным при использовании внутри и в области преддверия влагалища.
Таким образом, комбинация биоактивных полисахаридов с глицерином и бетаином может являться альтернативным методом лечения урогенитальной атрофии у женщин в пери- и постменопаузе.
Цель исследования — сравнение эффективности и безопасности двух схем применения вагинального геля Мульти-Гин ЛиквиГель для устранения симптомов вульвовагинальной атрофии у женщин в пери- и постменопаузе.
Материал и методы
В поликлиническом отделении ГБУЗ МО МОНИИАГ в январе—марте 2020 г. проводилось двойное слепое рандомизированное исследование, в котором обследованы 60 пациенток от 46 до 65 лет в пери- и постменопаузе длительностью 5,6±3,7 года.
Критерии включения в исследование:
1) Женщины в возрасте от 46 до 65 лет включительно, в пери- и постменопаузе.
2) Индекс массы тела (ИМТ): ≤34 кг/м 2 и ≥19 кг/м 2 .
3) Длительность менопаузы не более 10 лет.
4) Наличие по меньшей мере одного симптома атрофического вульвовагинита: сухость, жжение/зуд, диспареуния, кровотечение из влагалища после полового акта, рецидивирующие выделения из половых путей.
5) Наличие признаков атрофического вульвовагинита по данным гинекологического осмотра.
6) Индекс вагинального здоровья — 2—4 балла.
7) Вагинальный индекс созревания 1 2 (от 19,00 до 33,90 кг/м 2 ).
Возрастные и антропометрические данные пациенток 1-й и 2-й групп достоверно не различались.
Оценка эффективности исследуемых режимов интравагинального применения Мульти-Гин ЛиквиГеля основывалась на динамике следующих показателей:
— величины изменения индекса вагинального созревания от визита 0 к визиту 3;
— показателей индекса вагинального созревания в процессе наблюдения;
— величины индекса вагинального здоровья от визита 0 к визиту 3 [13];
— показателей индекса вагинального здоровья в процессе наблюдения;
— степени выраженности симптомов вагинальной атрофии (сухость, жжение/зуд, диспареуния, кровотечение из влагалища после полового акта, рецидивирующие выделения из половых путей) по ВАШ [14];
— числа пациенток с нормоценозом влагалища к визитам 2 и 3.
Цитологическое исследование влагалищного мазка проводилось при визитах 0, 2 и 3.
В результате сравнительного анализа величин изменения индекса вагинального созревания от визита 0 к визиту 3 у пациенток 1-й и 2-й групп достоверных различий не установлено, и они составили 10,94 и 12,2% соответственно.
Динамика значений индекса вагинального созревания в обследованных группах в процессе наблюдения представлена в табл. 1 и на рис. 1.
Таблица 1. Динамика значений индекса вагинального созревания у пациенток обследованных групп, %
Эта проблема вызывает дискомфорт, а в некоторых случаях страх и растерянность. Симптомы дерматита могут влиять не только на здоровье, но и на работу и личную жизнь. Особенную настороженность он вызывает у молодых родителей, как и любая болезнь малыша.
Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния: покраснения, шелушение, зуд и так далее.
При появлении любых изменений необходима консультация специалиста. Стоит отметить, что 10% всех посещений дерматолога связанно именно с проявлениями дерматита. Чаще обращаются женщины в силу большего контакта с бытовой химией.
Типы дерматита
Выделяют две основных группы дерматита: контактный и аллергический.
По проявлениям контактный дерматит бывает:
Острый - начало быстрое после однократного взаимодействия с веществами которые имеют выраженные раздражающее действие.
Хронический-развивается постепенно при постоянном контакте с раздражителем в течении нескольких дней или даже лет. В данном случае причиной будут являть слабые раздражители такие как: бытовая химия, мыльные растворы, сухой воздух, пыль.
Аллергический дерматит это проявление сбоя в работе иммунной системы организма на один или несколько раздражителей проявляющееся воспалением.
Самые частые места проявлений:
- Кожа рук
- Лицо
- Шея
- Подмышки
- Волосистая часть головы
- Аногенитальная область, чаще всего у детей.
- Уши
- Голени
- Стопы
При хроническом дерматите очаги выглядят не так ярко как при остром, но также имеют отек к которым могут присоединиться: трещины, гиперпигментация и повреждения целостности кожи, желание ее чесать и щипать. Даже после устранения воздействия раздражителя процесс может продолжаться до нескольких месяцев.
Для точного установления диагноза врачу будет необходимо подробно рассказать, как, когда и после чего возникло поражение кожи. Также будут проведены кожные пробы.
Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния
Лечение
Главной целью лечения является вернуть человеку прежний комфорт и состояние кожного покрова. Приоритет в лечении контактного дерматита это выявление раздражающего фактора и устранение его. При невозможности устранить контакт, к примеру при профессиональной необходимости, должна быть подобрана адекватная и надежная защита кожи (спецодежда, перчатки, защитные крема и мази). При простом контактном дерматите эффективность гормональных мазей и кремов недостаточно. Эффективность применения селективных ингибиторов альциневрина такролимуса и пимекролимуса при указанных в статье видах дерматита не доказана в ходе контролируемых исследований.
При выраженном зуде возможно применение антигистаминных препаратов - Зодак , Кларитин , Ксестин, Эриус , Супрастинекс, Дизал, Алегра, Ксизал, Фенистил.
- Кутивейт (флутиказон пропионат) крем, мазь течение 2 недель
- Триакорт, Фторокорт (триамцинолона ацетонид)мазь 0,025%, 0,1% в течение 2 недель, начинать лечение необходимо с большей дозы , Клобетазол , Псоридерм, Диласен,Пауэркорт (клобетазола пропионат) мазь на 3–4 недели , Белодерм, Целестодерм (бетаметазона валерат) крем, мазь 2 недели
- Унидерм, Элоком , (мометазона фуроат) крем, мазь 0,1% 2 недели
Бывает так, что к течению основного дерматита может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случает стоит подключить дополнительную местную антибактериальную терапию:
-
(фузидовая кислота) крем, гель 2% в течение 1–2 недель , Бактробан (мупироцин) мазь 2% в течение 2 недель
При отсутствии результата при лечении аллергического дерматита возможно применение иммуносупрессивных препаратов циклоспорина, азатиоприна. Применение UV-B или PUVA-терапии.
Профилактикой дерматита является понимание того, что эта реакция пожизненная и даже кратковременного контакта нужно избегать.
Памятка по уходу за кожей рук при профессиональном контактном дерматите:
- Обязательно надевайте перчатки
- Пользуетесь заменителями мыла. Мыло удаляет защитный жировой слой кожи и повреждает роговой слой кожи который удерживает в себе воду тем самым в разы увеличивает проницаемость для любых веществ. К тому же некоторые компоненты мыла сами по себе оказывают раздражающее действие.
- Избегайте потенциально раздражающих веществ
- Соблюдать рекомендации врача в течении как минимум полугода
- Не носить кольца так как они являются местом скопления раздражителя, а если все таки человек не готов отказаться от ношения, то необходимо снимать его на время работы и выполнения домашних дел.
- Так же регулярно использовать эмоленты-это вещества сходные по составу с естественной защитной жировой пленкой кожи, воздействующие на верхние слои кожи. Она бывают: натуральные, химические, синтетические.
Доступные средства повседневного ухода которые можно приобрести в любой аптеке: Бепантен , Типикрем, Эмолиум , Мустела, Липобейз, Ла-кри.
Только для взрослых: Локоид , Дермовейт, Синалар. Их необходимо наносить только на чистую сухую кожу.
Одно из новых направлений это применение корнеопротекторов. Это средства восстанавливающие целостность непосредственно рогового слоя кожи. Физиогель, Ойлайтум, Липикар , Протопик .
Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред своему здоровью, обязательно обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям.
Литература: Федеральные клинические рекомендации по ведению больных контактным дерматитом, Москва - 2015
Читайте также: