Уретральный массажер для мужчин для чего он нужен

Обновлено: 27.06.2022

Бужирование уретры – это урологическая процедура, использующаяся для диагностики и лечения. Процедура предполагает расширение суженных участков мочевого канала при помощи бужей с различными диаметрами. Чаще всего её применяют при наличии стриктур (сужений) уретры. Лечебная процедура направлена на нормализацию процесса опорожнения мочевого пузыря.

Показания к бужированию уретры

Диагностическое исследование проводится для:

  • определения месторасположения стриктуры мочеиспускательного канала и её размеров;
  • калибрования медицинского инструментария перед выполнением эндоскопического обследования или хирургического вмешательства;
  • установления места размещения камня в мочевом канале.

Лечебное бужирование применяют при диагностированных стриктурах. Они встречаются как у мужчин, так и у женщин.

Сужения возникают из-за травм, хирургических вмешательств, химических повреждений и воспалений уретры. Повреждённая слизистая мочеиспускательного канала замещается рубцовой тканью, которая уменьшает и деформирует просвет уретры.

Из-за этого затрудняется процесс опорожнения мочевого пузыря, что способствует развитию воспалительных процессов. В задерживающейся моче начинает размножаться патогенная микрофлора.

Подготовка к бужированию

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • бактериологический посев мочи и мазка из уретры.

Если планируется расширение стриктур при помощи бужей, необходимо знать размер, протяжённость и месторасположение сужений. Поэтому перед лечебной процедурой дополнительно проводят:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • уретроцистографию;
  • компьютерную томографию;
  • цистоскопию.

Процедура не требует особой подготовки. Перед посещением клиники необходимо только вымыть половые органы.

Как проходит бужирование уретры

местное обезболивание, редко – общий наркоз

Процедура бужирования требует обезболивания. В зависимости от ситуации, это может быть местная анестезия или кратковременный наркоз. Наружное отверстие мочеиспускательного канала обрабатывается антисептиками, после чего в него вводится тонкий зонд, смазанный специальным гелем. Если речь идет о диагностической процедуре, после достижения места сужения или иного препятствия манипуляция прекращается, а буж извлекается. При лечении стриктур уретры требуется несколько введений, причем каждый раз диаметр зонда немного увеличивается. За счет этого происходит механическое расширение просвета мочеиспускательного канала.

Для лечебного бужирования пациента госпитализируют на 2-3 недели. Всё это время он будет находиться под бдительным присмотром наших врачей. Они будут наблюдать за эффективностью лечения и состоянием пациента. Мы располагаем комфортабельным светлым стационаром, оборудованным кнопками вызова медсестры над каждой кроватью.

Бужирование уретры

Реабилитационный период

Врачи внимательно относятся к любым отклонениям от нормы и жалобам пациентов. Такой подход позволяет свести риск осложнений к минимуму.

В период реабилитации врачи назначают курс антибактериальной терапии и проводят мониторинг состояния пациента:

  • количества мочеиспусканий в дневное и ночное время;
  • колебаний температуры тела;
  • характера мочи (цвет, наличие крови);
  • общего самочувствия и наличия болей.

После выписки необходимо выполнять все рекомендации врача, в частности принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты. Небольшой дискомфорт при мочеиспускании обычно проходит в течение суток после последней процедуры.

При некоторых серьезных патологиях мочеполового тракта, после травм или операций, на фоне опухолевого роста может нарушаться отток мочи из мочевого пузыря через уретру наружу. В этих случаях может потребоваться установка постоянного катетера, через который будет отводиться моча. Чтобы не допустить осложнений, связанных с нахождением в пузыре инородного предмета (пусть даже с медицинскими целями), нужно соблюдать правила ухода за постоянным мочевым катетером Фолея. Это позволит пациенту вести относительно привычный образ жизни.

Зачем и как ставится катетер

Это устройство представляет собой небольшую пластиковую или силиконовую трубочку, которую вводят через уретру в полость мочевого пузыря. У женщин и мужчин длина уретры разная, есть особенности выбора и постановки катетера, с минимальным дискомфортом для пациента. Наличие катетера помогает в отведении образующейся в почках мочи, которая копится в мочевом пузыре, если человек не может мочиться самостоятельно. Однако катетер Фолея сообщается с внешней средой, по нему отделяется моча, изделие может загрязняться, засоряться, что требует регулярной очистки и полноценного ухода.Кроме того, пациенту нужно мыться, менять белье и одежду, что требует знаний по уходу за катетером Фолея в домашних условиях.

Промывание, регулярная замена катетеров новыми изделиями и обработка катетера Фолея важны для исключения проникновения в мочеполовой тракт патогенных микробов и развития воспаления, тяжелых осложнений. Инфекция при использовании катетера опасна рецидивом или осложнением основного заболевания, что может привести к повторной госпитализации. Регулярное осуществление алгоритмов ухода за катетером Фолея помогает продлевать срок их службы, поэтому их нужно будет менять не так часто.

Постановка катетера

Перед началом манипуляций необходимо выполнение всех гигиенических процедур. Врач тщательно моет руки,надевает стерильные перчатки, промежность пациента обрабатывается водой с мылом, антисептиками. Катетер берется стерильным пинцетом, кончик для облегчения введения обрабатывают лубрикантом.

Женщине ставят специальный женский катетер, с учетом длины и ширины уретры.Его вводят в положении лежа, с согнутыми в коленях, разведенными ногами. После обработки промежности врач раздвигает половые губы, аккуратно вводя кончик катетера в отверстие уретры. С началом отделения по катетеру мочи введение останавливают. После этого через одно из отверстий на другом конце изделия вводят стерильную воду для раздувания баллона и фиксации изделия в мочевом пузыре. К другому отверстию крепят мочеприемник.

У мужчин используют катетер длиннее, с учетом размеров уретры. Вводят его аналогично, в положении лежа, с согнутыми в коленях, разведенными ногами. Изделие водят медленно, мягко, сначала удерживая пенис в вертикальном положении, затем наклонив вниз. При отделении мочи движение прекращают.

Как часто меняют катетер Фолея

Если отток мочи по катетеру нормальный, плановые замены проводят по указанию врача или согласно инструкции к изделию. Так, силиконовые можно использовать до 30 суток, латексные – до недели, посеребренные – до 90 дней.

Как ухаживать за катетером Фолея

Если изделие правильно установлено врачом, ему не требуется частое очищение. При отделении мочи промывание устройства происходит естественным образом. Нередко для усиления очищающего эффекта самой мочи пациентам назначают клюквенные морсы, свежие ягоды, растительные сборы с антисептическими эффектами.

Промывание катетера Фолея может потребоваться при помутнении мочи, появлении хлопьев, солей на стенках или осадка, при периодическом засорении просвета трубочки.

Как промыть катетер Фолея в домашних условиях

Важно тщательно вымыть руки, использовать стерильный шприц, которым доставляется раствор. С трубки отсоединяют мочеприемник, конец обрабатывают антибактериальными растворами. Затем присоединяют шприц, которым медленно подают раствор для промывания. Нужно применить сначала около 20-30 мл, после введения жидкости в пузырь, шприц отсоединяется.Обратно она оттекает сама. Промывание повторяют трижды, затем снова присоединяя мочеприемник.

Уход за мочеприемником

Важно регулярно ухаживать за мочеприемниками. Если это одноразовое изделие, по мере наполнения его отсоединяют, утилизируют. Многоразовые изделия ежедневно моют с мылом, ополаскивая антисептиками. Мочу сливают примерно раз в 3-4 часа, или чаще, при выделении большого объема мочи.

Мочеприемник всегда должен быть ниже уровня пузыря. Меняют многоразовое изделие по мере износа, по указанию врача.

Прием душа с катетером и мочеприемником

Важно соблюдать гигиену тела, регулярно принимая душ. Это уменьшает риск инфекции. Перед тем, как вставать под струи воды, мочеприемник отсоединяется, катетер зажимается специальной клипсой. При мытье нужно аккуратно обмыть гениталии вокруг катетера, используя детское или жидкое мыло с нейтральным рН.

После купания аккуратно просушивается трубка катетера, гениталии промакиваются мягким хлопковым полотенцем, надевается чистый мочеприемник. Купаться можно каждый день, соблюдая эти правила.

Профилактика инфекций

Чтобы снизить риск инфицирования мочевого тракта, при использовании катетера Фолея нужно соблюдение простых правил:

  • нельзя допускать попадания воды из душа в трубку.
  • запрещено обрабатывать кожу около катетера ватными дисками, ворсинки могут остаться на слизистой, провоцируя воспаление.
  • важно отказаться от присыпок и аналогичных средств гигиены.
  • не стоит ходить в баню, сауну, купаться в ванне и открытых водоемах.

Когда требуется обращение к специалисту

Даже при соблюдении всех правил возможно воспаление и развитие инфекции. Есть ряд симптомов, при наличии которых нужен осмотр врача. Так, это подтекание мочи из катетера, боль в области паха, кровь в моче, температура или застой мочи, резкое нарастание или сокращение суточного объема урины, покраснение зоны вокруг установленного катетера или изменение цвета и запаха мочи.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

Второе мнение

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Уретроскопия – метод изучения состояния мочеиспускательного канала (уретры) с помощью уретроскопа. Исследование проводится при нарушениях мочеиспускания.

Различается уретроскопия переднего и заднего вида. При передней уретроскопии врач исследует передний отдел уретры, а при задней уретроскопии можно наблюдать за работой всего мочеиспускательного канала.

Уретроскопия мочеточника помогает наблюдать за внутренним строением мочеиспускательного канала. Чаще всего проводится уретроскопия у мужчин. Уретроскопия у женщин применяется реже, при хроническом недержании мочи.


Уретроскопия в МедикСити


Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS


Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Немного истории

Уретроскопия начала проводиться в 20 веке.

До появления уретроскопа уретру осматривали с помощью цистоскопа в процессе проведения цистоскопии. Цистоскоп, сконструированный Bozzini в 1804 году в Германии, имел в своей основе полую трубку, а в качестве источника света использовали свечу.

Затем Kelly и Johns Hopkins усовершенствовали цистоскоп, предложив использовать для наблюдения за мочевым пузырем открытый, воздушный цистоскоп. Этот прибор стал очень удобным для изучения мочевого пузыря, но совсем не подходил для исследования уретры.

В 1973 году Robertson сконструировал уретроскоп, который позволил проводить панорамный осмотр уретры.

По сравнению с цистоскопом, уретроскоп более мелкий по размеру, также отличается угол наблюдения (у уретроскопа - 0 градусов, у цистоскопа система линз находится под углом).

В настоящее время уретроскопия у мужчин усовершенствовалась и теперь проводится с помощью эндоскопической системы, позволяющей наблюдать малейшие изменения в уретре на экране монитора компьютера.

Виды уретроскопии

  • сухая уретроскопия (с наполнением мочевыводящих путей кислородом) помогает оценивать состояние уретры в неизменном, нерастянутом виде;
  • ирригационная уретроскопия (производится при помощи прозрачной жидкости, которая наполняет и растягивает мочевой пузырь).

Методика уретроскопии

В составе уретроскопа имеется тубус, источник света волоконно-оптического свойства и цистометр, наполненный углекислым газом или водой.

Чтобы не поранить слизистую оболочку, врач через наружное отверстие уретры аккуратно вводит уретроскоп, стараясь поддерживать просвет в середине наблюдаемой области.

Вначале проводится измерение давления, необходимого для открытия мочеиспускательного канала уретры. В нормальном состоянии давление открытия уретры - 70-90 см водного столба.

У людей, имеющих стрессовое недержание мочи, давление открытия уретры будет низким, а у больных с нестабильным мочевым пузырем – высоким.

В самом начале уретроскопии проводится наблюдение за слизистой оболочкой уретры. Врач отмечает цвет слизистой оболочки, присутствие воспалений, полипов.

Затем производят обследование треугольника мочевого пузыря, обращается внимание на цвет треугольника, имеющиеся воспаления, атрофические изменения.

Также проверяется работа уретровезикального соединения. Уретроскопия у мужчин так же, как и уретроскопия у женщин, производится после наполнения мочевого пузыря. Для этого пациента просят задержать мочу, резко покашлять и попробовать сделать потуги, чтобы записать ответ уретровезикального соединения. Данные фиксируют со времени первого позыва к отходу мочи, ощущения полного мочевого пузыря и чувства максимального наполнения мочевого пузыря.

Различие в параметрах динамического ответа позволяют отделить пациентов со здоровым мочевым пузырем от больных со стрессовым недержанием мочи и нестабильным мочевым пузырем. Углекислый газ, как среда растяжения, сейчас не применяется из-за его превращения в углекислоту, которая может привести к погрешности в измерении.

При динамической уретроскопии используется уретроскоп, к нему присоединяется цистометр, включающий среду заполнения и свет. Измерение давления начинается при полном мочевом пузыре, когда уретроскоп вводится в треть уретры. Исследуемого просят покашлять, потужиться и задержать мочу.

Данные показали, что у здорового человека уретровезикальное соединение закрывается при заполнении мочевого пузыря, стенки остаются закрытыми при потуживании и покашливании, открываются и быстро закрывается при подавленном испускании мочи.

У людей со стрессовым недержанием мочи, при заполнении мочевого пузыря уретровезикальное соединение медленно открывается, расслабляется и открывается при кашле и напряжении, и открывается, но медленно закрывается при подавленном испускании мочи.

У человека, имеющего нестабильный мочевой пузырь, уретровезивальное соединение закрывается, когда заполняется мочевой пузырь, остается закрытым при покашливании и потугах, открывается и остается открытым, даже если человек пытается подавить испускание мочи.

В заключение уретроскопии уретру пальпируют и проверяют мочевой пузырь на предмет дивертикулы (выпячивание стенки мочевого пузыря) с выделяющимся гноем.

Показания к уретроскопии

Операция уретроскопии часто используется для удаления камней в мочеточнике. Уретроскопия у мужчин проводится при следующих заболеваниях:

    в хронической форме; ; ; ; ; ; (хламидиоз, папилломавирусная инфекция, микоплазмоз и уреаплазмоз и др.);
  • наличие инородных тел в мочеиспускательном канале;
  • травмы;
  • язвенные образования, эрозии;
  • новообразования;
  • различные кисты; .

Также рекомендуется уретроскопию у женщин и мужчин в следующих ситуациях:

Уретрит – это воспалительный процесс в уретре (мочеиспускательном канале), через которую обеспечивается отвод мочи из организма.

Причины уретрита

Уретрит чаще проявляется у мужчин, чем у женщин, в связи с особенностями анатомии – их уретра в несколько раз длиннее женской. Если мочеиспускательный канал мужчины может быть длинной до 23 сантиметров, то длина женской уретры находится в пределах 3-5 см. Потому уретрит, как правило, - мужская болезнь, тогда как женщины чаще страдают от циститов (воспалительного процесса в мочевом пузыре).

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале могут спровоцировать различные причины:

  • инфекции – удерживают пальму первенства в качестве причины развития уретрита;
  • травмы – уретрит может развиться из-за повреждения стенок мочеиспускательного канала при катетеризации мочевого пузыря или из-за прохождения по нему конкремента (камня);
  • аллергическая реакция;
  • токсическое или лучевое воздействие и пр.

Виды уретрита

В зависимости от возбудителя инфекционного уретрита, выделяют несколько его видов, которые могут отличаться симптоматикой и характером течения заболевания:

  • гонорейный (гонококковый, гонорея);
  • негонококовые уретриты: кандидозный, хламидийный, трихомонадный.

Кроме того, уретриты классифицируют в зависимости от характера течения – болезнь может быть острой или хронической. Начинается заболевание с острой стадии, которая проявляется ярко выраженными симптомами, и при отсутствии лечения принимает хронический характер. Хронический уретрит проявляется слабовыраженными симптомами или не проявляется ими вовсе, беспокоя пациента лишь во время обострений. В это время инфекция продолжает продвигаться по мочеполовым путям, вызывая развитие осложнений, вплоть до утраты фертильности.

Симптомы уретрита

У пациентов с уретритом вне зависимости от его природы могут быть такие жалобы:

  • жжение, зуд, рези или боли в процессе мочеиспускания;
  • нехарактерные (гнойные или слизистые) выделения из уретры;
  • утрудненное, вплоть до острой задержки, мочеиспускание;
  • примеси крови в моче.

В ряде случаев уретрит может протекать бессимптомно – примерно половина носителей гонореи не проявляют никаких признаков заболевания. Специфика симптомов гонококкового уретрита в том, что при хронической форме у женщин симптомы отсутствуют вообще, а у мужчин присутствуют лишь малопродуктивные уретральные выделения. При острой форме гонореи мочеиспускание у женщин сопровождается болью и резями, а мужчины страдают от гнойных выделений, жжения или зуда в уретре.

Для трихомонадного уретрита характерен пролонгированный инкубационный период, который может длиться до одного-двух месяцев (в среднем – 10 дней). У большинства женщин он вызывает жжение и зуд наружных половых органов, а остальные не испытывают выраженных симптомов. У мужчин возможны примеси крови в эякуляте (сперме), мочеиспускание, сопровождающееся болью или зудом, белые или серые выделения из мочеиспускательного канала.

Кандидозный уретрит может быть спровоцирован гибком кандидой – возбудителем молочницы у женщин. После 10-20 дней инкубационного периода болезнь заявляет о себе появлением розоватых выделений, и мочеиспускания с болью и жжением.

Хламидийный уретрит отличается слабовыраженными прозрачными или гнойными выделениями, которые у мужчин часто остаются незамеченными из-за незначительности.

Диагностика уретрита

Эффективное лечение уретритов возможно только после того, как будет установлен точный диагноз и определена причина развития воспалительного процесса.

Для постановки верного диагноза проводятся лабораторные исследования: цитология выделение и соскоба со слизистой мочеиспускательного канала. Основным лабораторным маркером воспаления уретры является повышенный уровень лейкоцитов в уретральном мазке.

Инфекции, передающиеся половым путем, определяют при помощи теста ПЦР (полимеразная цепная реакция) на предмет конкретных возбудителей. При выявлении бактериальной инфекции проводится исследование на предмет чувствительности бактерий к действию антибиотиков.

Показателен также анализ мочи – повышенная концентрация лейкоцитов в осадке первой порции также является признаком уретрита.

Лечение уретрита

После выяснения причины заболевания назначается лечение, которое при инфекционных уретритах подразумевает прием антибактериальных препаратов. Антибиотик назначается после определения чувствительности возбудителя заболевания к его действию. Курс лечения может включать прием антибактериальных препаратов в виде таблеток или инъекций; мужчинам может проводится вливание лечебного раствора прямо в уретру. Это позволяет добиться более быстрых результатов.

Важно, чтобы назначаемый курс лечения проводился полностью и в точном соответствии предписаниям врача. Даже если у пациента исчезли все симптомы болезни, нельзя прекращать лечение раньше срока. Это необходимо для полного уничтожения возбудителя и уверенности в том, что инфекция не сможет развить устойчивость к воздействию препарата.

Терапия половых инфекций обязательна для обоих половых партнеров, если этого не сделать, то пациента ожидает повторное инфицирование.

Лечение уретрита у детей осложняется тем, что ряд антибиотиков, показанных при заболевании, не назначается детям. Потому терапия уретрита у детей обязательно должна проводится врачом, даже если симптомы не вызывают сомнений у родителей.

Особо сложно лечить уретрит у беременных из-за того, что большинство антибиотиков, применяемых для терапии, обладают или могут обладать тератогенными свойствами (оказывать негативное воздействие на плод). Такой же эффект на вынашиваемого ребенка оказывают и инфекции, передающиеся половым путем, часто служащие причиной уретрита. В такой ситуации потенциально опасным может быть, как само лечение, так и его отсутствие. Выбор тактики лечения и препарата производится с учетом состояния пациентки и срока вынашивания.

Как заболевают уретритом?

Если речь идет об инфекционном уретрите, то болезнь развивается после незащищенного полового контакта с инфицированным человеком. Размножение микроорганизмов запускает воспалительный процесс и начинают появляться симптомы уретрита.

Травматический уретрит развивается после механического повреждения стенки уретры, а токсический – из-за повреждения токсинами. Аллергический уретрит развивается из-за наличия аллергена, провоцирующего иммунный ответ и сопровождающую его воспалительную реакцию.

Как долго лечить уретрит?

Длительность лечения зависит от типа возбудителя и выбранного препарата: в некоторых случаях достаточно однократного приема антибиотиков, в других лечебный курс длится до 7 дней.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает воспаление уретры?

Воспаление уретры чаще всего возникает из-за попадания инфекции. Также спровоцировать уретрит могут повреждения стенок мочеиспускательного канала при катетеризации, аллергические реакции, лучевое воздействие и другие факторы.

Чем опасен уретрит?

Осложнениями уретрита могут быть цистит, пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы. У мужчин также есть риск воспаления семенных желез и развития простатита.

Через какое время проявляется уретрит?

Инфекционный уретрит может быть вызван разными патогенами. При трихомонадной инфекции инкубационный период составляет 10 дней, при кандидозном уретрите – от 10 до 20 дней. Это означает, что симптомы могут появиться спустя определенное время после заражения. Однако уретрит может развиваться и бессимптомно или иметь маловыраженную симптоматику.

Кто лечит уретрит?

Лечение уретрита, как и других заболеваний мочевой системы, проводит врач-уролог.

Где болит при уретрите?

Уретрит может развиваться бессимптомно, иметь маловыраженную симптоматику или, наоборот, вызывать боль и дискомфорт. Чаще всего уретрит проявляется жжением, резями и болью при мочеиспускании. Также могут появляться гнойные выделения из уретры и примеси крови в моче.

Стриктура уретры характеризуется состоянием, когда здоровая слизистая оболочка уретры замещается грубой рубцовой тканью. Сужение мочеиспускательного канала – это вторая причина после аденомы, которая нарушает процесс мочеиспускания. Заболевание сопровождают некоторые симптомы, которые характерны и для других урологических болезней:

Описание: Уретра и мочевой пузырь

  • затрудненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • во время опорожнения мочевого пузыря струя мочи разбрызгивается;
  • после мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.

Стриктура уретры встречается чаще у мужчин, нежели у женщин. Это объясняется рядом факторов:

  1. Строение мужского мочеиспускательного канала сложнее, он длиннее, чем у женщин.
  2. Мужчины больше подвержены травмам, которые могут послужить причиной развития болезни.

Описание: Метод уретропластики

Среди причин, которые провоцируют развитие заболевания у мужчин, выделяют также следующие:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы (например, уретрит);
  • различные травмы: проникающие ранения в области уретры, тупые травмы промежности, переломы полового члена и другие травмы, полученные во время занятий сексом, переломы тазовых костей;
  • химические и термические повреждения уретры (ожоги);
  • ятрогенные причины: неудачные урологические операции и процедуры (уретро- и цистоскопия, катетеризация, протезирование мужского полового члена, брахитерапия и др.);
  • нарушение кровообращения в тканях мочеиспускательного канала, ухудшение их метаболизма (например, в результате сахарного диабета, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии);
  • онкология и связанное с ней облучение.

Стриктура уретры может быть не только приобретенной, но и врожденной, хотя это случается крайне редко. Очень важно вовремя заметить нарушение и обратиться к врачу, поскольку заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Сужение мочеиспускательного канала: стадии и формы заболевания

Приобретенное заболевание в патогенезе проходит несколько стадий:

  1. Повреждается уротелий, в связи с чем нарушается целостность слизистой оболочки.
  2. Образуются мочевые затеки, развивается вторичная инфекция.
  3. Пролиферируются и гранулируются ткани, вследствие чего развиваются рубцово-склеротические процессы, то есть замещение нежной слизистой оболочки грубой рубцовой тканью.

Описание: Уретропластика

В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь, выделяют несколько форм сужения мочеиспускательного канала.

Кроме врожденной и приобретенной стриктуру уретры классифицируют и в зависимости от ряда других факторов:

Сужение мочеиспускательного канала у мужчин сопровождает ряд симптомов, на которые необходимо обратить внимание.

Симптомы сужения мочеиспускательного канала у мужчин

Описание: Болевые ощущения в области таза

Самый важный симптом, на который жалуются все пациенты, касается затрудненного процесса мочеиспускания. В этом случае мужчины отмечают различные нарушения: слабая струя мочи, необходимость приложить некоторые усилия, чтобы начался акт мочеиспускания (в частности, мужчины напрягают мышцы живота для этого), струя мочи разбрызгивается, а после мочеиспускания остается ощущение остаточной мочи в пузыре. Кроме того, некоторые мужчины жалуются на непроизвольноеподтекание мочи. Однако симптоматика заболевания гораздо шире. Так, среди наиболее характерных симптомов выделяют следующие:

  • болевые ощущения в области таза;
  • примеси крови в моче или сперме;
  • снижение силы эякуляции (идет речь о самом процессе выброса спермы во время эякуляции);
  • болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • наличие инфекций и связанные с ними нетипичные выделения из уретры;
  • объем выделяемой мочи резко уменьшается, однако после опорожнения, наоборот, ее выделяется больше;
  • при тяжелой форме заболевания моча выделяется по каплям, струи нет вовсе;
  • иногда наблюдается полная блокировка мочеиспускания.

Эти симптомы характерны и для других мужских урологических заболеваний. По этой причине довольно часто урологи ставят неверный диагноз, путая стриктуру с хроническим простатитом. Крайне важно не потерять время и начать лечение, поскольку сужение мочеиспускательного канала может привести к серьезным осложнениям.

Последствия стриктуры для здоровья мужчины

Описание: Блокировка мочеиспускания

Опасность заболевания заключается в том, что затрудненное мочеиспускание неминуемо приводит к тому, что перенапрягается мышца мочевого пузыря. Сначала это проявляется в утолщении (гипертрофировании) мышцы. Затем, наоборот, мышца атрофируется. Это чревато тем, что сократительная способность мышцы ухудшается.

Мочевой пузырь не опорожняется полностью. В нем постоянно остается моча, которая скапливается и со временем становится возбудителем различных инфекций. Инфекции, в свою очередь, являются причиной хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре. Со временем в нем образуются камни, что еще больше усугубляет ситуацию.

При сужении мочеиспускательного канала наблюдается нарушение оттока мочи не только непосредственно из пузыря, но и из почек. Это способствует развитию гидронефроза и почечной недостаточности. А это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни человека. Вот почему так важно не потерять время и не ошибиться с диагнозом. Чтобы избежать ошибку, врачу необходимо провести тщательную диагностику, собрать анамнез и только на основании полученных данных диагностировать заболевание и назначать курс лечения.

Диагностика стриктуры у мужчин

Описание: Диагностика стриктуры

Правильная постановка диагноза требует проведения тщательной диагностики. На консультации уролог в первую очередь собирает анамнез. На основании жалоб пациента он может предположить факторы, которые спровоцировали развитие болезни, и поставить предварительный диагноз, после чего направляет пациента на диагностические процедуры. Как правило, диагностика включает в себя следующие мероприятия:

Лабораторные исследования. Без этого не обойтись в случае, если имеется подозрение на стриктуру воспалительного характера:

  • у пациента берут мазки на инфекции, которые передаются половым путем, при этом используются методы ПЦР, ПИФ;
  • общий анализ мочи для обнаружения отклонений (в частности, эритро- и лейкоцитурии, пиурии и др.);
  • бакпосев мочи, который позволяет выявить инфекции и их возбудителей и определить их чувствительность к антибиотикам.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Метод применяется сразу же после мочеиспускания. Это необходимо для того, чтобы определить наличие остаточной мочи в пузыре, ее объем. В норме остатков быть не должно или они не должны превышать 30 мл. Полученные результаты позволяют судить о степени нарушений функций мочеполовой системы.

Описание: Бакпосев мочи

Рентгенологическая оценка. Чтобы оценить локализацию и длину стриктуры, применяются ретрограднаяуретрография, антерограднаяцистоуретрография, мультиспиральнаяцистоуретрография, которые также определяют наличие или отсутствие дивертикулов, камней и других осложнений в области уретры и мочевого пузыря. Так, ретрограднаяуретрография заключается в том, что в уретру пациента вводят специальное вещество, после чего выполняются рентгеновские снимки. Процедура производится совместно урологом и рентгенологом. В результате получают полную клиническую картину заболевания.

Эндоскопическая диагностика. Она необходима для наблюдения зоны стриктуры, чтобы сделать окончательное заключение о причинах заболевания. К этим методам относятся уретро- и цистоскопия, в ходе которых одновременно выполняется и биопсия тканей для исследования морфологии заболевания. Уретроскопию выполняют не только с целью диагностики, но и с лечебной целью, чтобы рассечь стриктуру. Однако это возможно лишь в случае с короткой стриктурой, не превышающей длину 2 см.

Методы лечения стриктуры

Описание: Эндоскопическая диагностика

После полной диагностики уролог может поставить окончательный диагноз и назначить курс лечения. Стоит отметить, что назначением лечения занимается исключительно врач, несмотря на большой выбор различных лекарственных средств и возможность применить методы народной медицины. Чтобы не навредить своему здоровью и как можно быстрее и эффективнее излечиться от недуга, нужно полностью довериться лечащему врачу. Уролог подбирает лечение исходя из ряда факторов: формы и тяжести протекания заболевания, наличия или отсутствия осложнений, локализации и размеров стриктуры, количества стриктур и др. Современная медицина располагает следующими методами лечения этого заболевания:

Помимо методов классической медицины, можно использовать и народные методы. Например, гирудотерапию, лечение лекарственными растениями (в частности, показаны черная смородина, брусника, можжевельник, толокнянка и другие). Но нужно помнить, что и здесь необходимо участие узкого специалиста. Так, например, лечение пиявками должен проводить только гирудотерапевт. В любом случае необходимо поставить в известность лечащего врача, если планируется применение альтернативных средств в лечении болезни.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Читайте также: